正确答案: ABE
形状不规则 无蒂 活动度小
题目:患者,女性,38岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]冠心病诊断中超声新技术有
冠脉血管内超声
彩色室壁运动
心肌造影超声心动图
多普勒组织成像
解析:近年来,组织多普勒成像与彩色室壁动态技术的出现为超声心动图分析室壁运动提供了新的技术。心肌造影超声心动图和冠脉内超声也是冠心病诊断新技术。故选ABDE。
[多选题]关于超声探头的临床应用选择,叙述正确的有
腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头
小器官、外周血管使用高频电子线阵探头
腔内检查选用单平面或多平面腔内探头
血管内检查使用纵向扫查探头
解析:心脏、大血管使用相控阵探头
[多选题]关于腹主动脉及其分支的正常超声表现,叙述正确的有
正常腹主动脉近心段舒张期血流有一定程度的正向血流,而远心段舒张早期存在反向波
禁食时,腹腔动脉血流为低阻的二相波形,具有较高的舒张期血流
成人肾动脉内径4~7 mm,峰值流速<150 cm/s
正常肾动脉血流频谱为低阻型,收缩早期频谱上升陡直,而后缓慢下降
解析:禁食时肠系膜上动脉血液循环阻力较高,为三相波型,B选项错误
[多选题]弥漫型胸膜间皮瘤的超声表现包括
胸膜呈广泛弥漫性增厚,呈多发结节状或不规则低回声或不均匀中等回声
病变表面不规整,基底较宽
多数合并胸腔积液
部分增厚的胸膜可合并钙化灶
病变进展,可出现肋骨破坏
解析:选项说法均正确。
[多选题]用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流
动脉血流信号呈闪动显现
收缩期动脉血流信号强度最高
静脉血流信号可持续出现
舒张期动脉可无血流信号
呼吸可影响静脉血流速度
解析:动脉血流速度快,在低速标尺时易于出现彩色信号混叠,在舒张期可能有瞬间的反向血流信号,在舒张中、末期速度慢(彩色信号色调暗淡)甚至无血流(无彩色信号)。因有收缩期、舒张期流速的差别,动脉血流信号呈闪动显现,彩色信号亮度高。静脉血流速度低,无时相之分,血流的彩色信号连续出现,彩色的色调较暗淡,但可因呼吸影响而有变化,如速度标尺调节较高,静脉血流可不被显示。
[多选题]用多普勒频谱直接测量的血流数据是(选择二项)
速度时间积分
收缩期峰值速度
解析:用多普勒仅能测量到血流的速度时间积分、收缩期峰值速度,故BE选项正确,ACD选项错误。
[多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是(选择二项)
信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
深度影响最高流速检测
解析:脉冲波多普勒技术的局限性(一)最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制(fd=PRF/2)。
(二)脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度(d)的关系为PRF=c/2d,即d=c/2PRF,说明检测深度受到PRF的影响。
(三)深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下:Vd=c2/8f0cosθ,c(超声传播速度)、f0(发射超声频率)在公式中是恒定值,Vd是常数,即V增大d就必须减少,反之亦然。
(四)多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时,回声信号被截断为两部分,在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱,这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。