正确答案: ABDEF

风湿性心脏病 冠状动脉性心脏病 主动脉瓣关闭不全 胸部假性动脉瘤 马方综合征（Marfan syndrome）

题目：　患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24 h”来诊。查体：身高182 cm，无力体型；T 36.5 ℃，P 86次/min，BP 180/70 mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肾良性肿瘤包括

肾脂肪瘤

肾嗜酸细胞瘤

肾纤维瘤

肾血管瘤

解析：肾母细胞瘤是儿童常见的恶性肿瘤之一。

[多选题]以下哪些器官组织对诊断用超声的生物学作用较不敏感

心脏

血管

肌肉

解析：胎儿和眼部较敏感。故不选BD。

[多选题]超声弹性成像临床应用的适应证有

乳腺癌的辅助诊断

甲状腺癌的辅助诊断

[多选题]图像处理包括

前处理

数字扫描转换器

后处理

解析：图像处理包括：1.前处理 包括回声信号动态范围的曲线变换及动态压缩、深度增益补偿（DCG）、滤波等。2.数字扫描转换器（DSC） 数字扫描转换器是借助数字电路和储存媒介，把各种不同扫描方式获得的超声图像信息，通过IC储存器加以储存，然后变成标准的电视扫描制式（视频信号）加以显示，有利于图像质量的提高和稳定（克服图像闪烁）。3.后处理 是DSC以后的图像处理。

[多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有

四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失

共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分，为A型或B型

CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流

解析：完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大，以右心房室为著。房间隔下部回声中断，室间隔上部回声中断，房室瓣环处十字交叉结构消失，三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部，B型的腱索附着在右心室的游离壁上，C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常（也可为大动脉转位）。主动脉弓降部未见异常。 彩色多普勒：房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。 频谱多普勒：收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。

[多选题]彩色多普勒成像采用高通滤波器的作用有

使高速血流显示清楚

防止组织低速运动的干扰

解析：对低速血流用低通滤波，对高速血流用高通滤波，以防止低速血流被“切除”、高速血流受到低频运动信号的干扰。本题正确答案DE。

[多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征

右房室内径增大

室间隔与左心室后壁呈同向活动

肺动脉内可见异常团块回声

解析：经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低，右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常，近端肺动脉扩张，三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重，不能作为PE的确定诊断指标，只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。

[多选题]关于脉冲重复频率（PRF）与取样门宽度，叙述正确的有

PRF是单位时间（s）发射短脉冲的次数，在PW中PRF是个重要参数

调节PRF可选择PW取样门距探头位置的距离，它限定了仪器最大探测深度

PRF调定后，可再改变取样门宽度（L）

解析：脉冲重复频率（PRF）是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号，所以能测量的最大频移f与PRF的关系是f=PRF/2，即f的大小受到PRF的限制，为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力，需要增大PRF。d=c/2PRF，脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率（PRF），PRF越高，取样深度越小。故选ACD。

[多选题]多普勒组织成像的原理是

彩色多普勒成像基本原理

改变彩色多普勒的滤波条件

解析：用彩色多普勒血流显像的原理，因血流速度比室壁运动速度快，但运动能量小，改变彩色多普勒滤波器条件为低通，使速度低、能量高的组织被显像，而血流不被显像。