正确答案: E

急性排斥反应

题目：男性，患者，48岁，肾移植术后5天，出现少尿1天，超声检查见移植肾体积稍增大，结构清楚，集合系统及肾周未见异常回声，肾皮质血流分布稀疏，RI=0.89，其可能诊断为

解析：肾移植术后，出现少尿，移植肾体积稍增大，肾皮质血流分布稀疏，阻力指数增高(RI=0.89)，符合急性排斥反应表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝超声：肝切面前半部回声明显增粗增高，后半部回声消失，肝内静脉不显示，提高远程增益时出肝膈面光带仍不能显示。可诊断为

重度脂肪肝

[多选题]超声可探测到，在尿路造影术或X线平片中看不到的肾结石是

胱氨酸结石

黄嘌呤结石

解析：胱氨酸和黄嘌呤结石在X线上不显影。

[单选题]检查上肢静脉，以下错误的是

较表浅的小静脉加压后更易显示

解析：较表浅的小静脉加压后管腔变窄，二维超声和彩色多普勒超声均难以显示。

[单选题]女，40岁，间断无痛性血尿1年，声像图示右肾中下部6cm×5cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内实质。考虑诊断是

肾细胞癌

解析：根据声像图表现可判断为恶性肿瘤，成人肾实质内最常见的恶性肿瘤为肾细胞癌，该声像符合肾细胞癌。

[单选题]两种不同介质界面上的反射因子大小主要取决于声波穿过界面时什么变化：

声阻抗

[单选题]连续波多普勒最适用于检测

高速血流速度

解析：连续波多普勒不受尼奎斯特极限限制，可测量高速血流。

[单选题]男性，患者，66岁，既往大量饮酒史，近一年出现进行性吞咽困难，呕吐，超声示肝左叶后下方可见23mm×19mm形态不规则的"靶环征"影像，内腔偏移，周围可见肿大淋巴结。超声诊断考虑为

贲门癌

解析：贲门癌是发生在贲门区的胃癌，短轴切面呈现"靶环"征，液体通过困难，局部管腔狭窄明显。该患者有大量饮酒史，进行性吞咽困难，呕吐，应考虑消化道肿瘤可能，超声发现左肝后方"靶环"征，并有淋巴结肿大，故考虑贲门癌可能。

[单选题]患者，女，38岁，临床诊断恶性滋养细胞疾病，其超声表现下列哪一项是错误的

病灶处血管阻力指数多增高，RI>0.9

解析：由于滋养细胞侵蚀子宫内螺旋动脉等子宫动脉分支，子宫动脉可直接进入缺乏肌肉及弹力组织的新生血管，形成众多的低阻血流或动静脉瘘。

[单选题]下列哪项不是原发性肝癌的继发征象

肝内实性肿块，内见不规则无回声区

解析：肝癌可引起肝形态失常，巨块型肝癌可压迫肝门使肝门向健侧移位。肿块挤压及浸润周围血管结构，可使血管绕行、抬高、受压和中断及门静脉癌栓形成。肿块侵及肝胆管或肝门结构，可引起肝内胆管不同程度扩张。而E为肝癌的直接征象，故E为正确答案。