正确答案: D

降低体温

题目：高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）

解析：冷疗法中低温直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用使体温降低，使患者舒适，适用于高热、中暑的患者。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红，此时正确的做法是（ ）。

立即停用局部涂凡士林

解析：皮肤出现潮红应立即停用，涂凡士林保护皮肤。

[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）

确定护理目标

解析：制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

[单选题]绘制脉搏、心率曲线时，脉率以（ ）表示。

红点

解析：符号：脉搏以红"●"表示，心率以红"○"表示，相邻符号用红线相连。要求符号大小一致，连线平直。当体温与脉搏重叠时，先绘制体温符号，再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌，需同时绘制心率和脉率，并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。

[单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

24小时专人护理

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。

[单选题]王先生，68岁，冠心病患者，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且心率不齐，王先生发生了（ ）。

循环负荷过重反应

解析：依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者，原有心肺功能不良，患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

[单选题]患者男性，36岁，急性肠炎，医嘱输入1000ml液体，4小时输完，点滴系数为20，滴速为每分钟（ ）。

83滴

解析：每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。

[单选题]持续用冷1小时后，局部皮肤由白转红，属于（ ）

继发效应

解析：继发效应是指用冷或用热超过一定时间，产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现，但是用冷时间较长，可导致皮肤由白转红，属于用冷的相反的生理效应。

[单选题]两侧瞳孔大小不等，提示（ ）。

颅内病变

解析：双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往是中脑功能损害的表现。