正确答案: E

解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压

题目:患者男,25岁。外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛。

解析:1.骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成,室壁坚硬(韧)。当四肢骨折,特别是小腿骨折时,引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增,或肢体挤压伤、外包扎过紧,使室容积骤减,均可导致室内压力迅速升高。首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高,静脉淤血和微血管渗出,更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa(55mmHg)时,向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌肉缺血2~4小时后麻痹、8~12小时后完全坏死。 2.治疗须及早作一至数条长切口,彻底切开患室的深筋膜,分开肌束直抵骨膜,以充分减压引流,既能有效止痛,又可防止肌肉神经缺血坏死。皮肤切口一般不缝合,仅以凡士林纱布稀疏填塞、外加多层无菌敷料包扎,待肿胀消退再延期缝合,局部切开减压引流后,应控制感染,并纠正脱水、高血钾、酸中毒,以防休克、急性肾衰竭发生。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析:

  • [单选题]儿童运动障碍疾病中,"棘突及椎板缺如,椎管向背侧开放,好发于腰骶部"属于
  • 脊柱裂


  • [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
  • 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书

  • 解析:《医疗机构从业人员行为规范》第五十六条

  • [单选题]由一种目标或对象所引导、激发和维持的个体活动的内在心理或内在动力,称为
  • 动机


  • [单选题]训练目标为增强耐力时,一般采取的运动方法为
  • 重复次数较多而负荷量相对较小的练习方法

  • 解析:一般采取的运动方法为重复次数较多而负荷量相对较小的练习方法(小强度,多重复)。

  • [单选题]关于募集的叙述错误的是
  • 单个运动单位放电频率的增大与肌肉张力的增大呈线性关系


  • 考试宝典
    推荐下载科目: 临床医学检验技术(正高) 临床医学检验(副高) 结核病学主治医师(代码:311) 超声波医学技术中级职称(代码:378) 营养学中级职称(代码:382) 口腔医学技术(师)(代码:205) 病理学技术(师)(代码:208) 住院医师规培(口腔内科) 中医临床三基(医师) 公共基础知识
    @2019-2026 不凡考网 www.zhukaozhuanjia.com 蜀ICP备20012290号-2