正确答案: ABDE
是不同器官移植和使用免疫抑制剂预防排斥反应引起的 心脏和肾移植患者出现移植后高血脂的概率高于其他器官移植 血脂升高的最有力的预测指标是泼尼松的累计剂量 他汀类药物已经在多种脏器移植中成功地控制胆固醇的浓度
题目:关于器官移植后高脂血症,叙述正确的是
解析:免疫抑制剂的应用明显提高了移植患者的存活率,但各类免疫抑制剂具有不同程度的肝毒性、肾毒性和神经系统毒性等,患者长期服用会出现高脂血症、糖尿病、高血压或代谢性骨病等多种并发症。高脂血症是器官移植后发生心脑血管疾病的重要危险因素,肾上腺素皮质激素、环孢素(Cyclosporine A ,CsA) 、他克莫司(Tacrolimus)和雷帕霉素(Repamycin)等可引起高脂血症。心脏和肾移植患者出现移植后高血脂的概率高于其他器官移植他汀类药物在临床使用中已被证实具有显著的调脂疗效,就降脂强度而言,ATP Ⅲ公布的数据显示,他汀类药物可使TC 下降30%~40%,LDL-C 下降35%~45%,TG 下降5%~10%、HDL-C 升高5%~l0%,并在治疗期间,他汀类药物的调脂作用能稳定的维持。他汀类药物不仅能抑制胆固醇生物合成的限速酶--羟甲基戊二酸单酰辅酶A 还原酶,减少细胞内游离胆固醇,加速循环中VLDL 的清除;而且能抑制LDL 的氧化,减少平滑肌细胞的增生和移行。故选择ABDE。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]具有钙通道阻断作用,并可用于心力衰竭治疗的药物是
硝苯地平
解析:硝苯地平选择性抑制心肌细胞膜的钙内流,阻断心肌细胞兴奋- 收缩偶联,减弱心肌收缩力减少心肌能量及氧的消耗,通过防止钙超负荷直接保护心肌细胞。故选B
[多选题]推拿作用的原理有( )
调理疏通经络
促进气血运行
调整脏腑功能
舒筋滑利关节
增强抗病能力
[多选题]关于微型胶囊特点叙述正确的是
微囊能掩盖药物的不良嗅味
制成微囊能提高药物的稳定性
微囊能防止药物在胃内失活或减少对胃的刺激性
微囊能使药物浓集于靶区
解析:药物微囊化的应用特点:①提高药物的稳定性。一些不稳定药物,如易氧化药物β-胡萝卜素、易水解药物阿司匹林,制成微囊化制剂后能够在一定程度上避免光线、湿度和氧的影响,防止药物的分解,提高药物的化学稳定性;挥发油等制成微囊能够防止其挥发,提高了制剂的物理稳定性。②掩盖药物的不良臭味。如大蒜素、鱼肝油、氯贝丁酯等药物制成微囊化制剂后,可以有效掩盖药物的不良臭味。③防止药物在胃肠道内失活,减少药物对胃肠道的刺激性。如尿激酶、红霉素易在胃肠道失活,氯化钾对胃的刺激性较大,微囊化可克服这些副作用。④控制药物的释放。利用缓释、控释微囊化材料将药物制成微囊后,可以延缓药物的释放,延长药物作用时间,达到长效目的,如复方甲地孕酮微囊注射剂、慢心律微囊骨架片等。⑤使液态药物固态化,便于制剂的生产、贮存和使用。如油类、香料和脂溶性维生素等。⑥减少药物的配伍变化。如阿司匹林与氯苯那敏配伍后阿司匹林的降解加速,分别包囊后可以避免这种配伍变化。⑦使药物浓集于靶区。抗癌药物制成微囊型靶向制剂,可将药物浓集于肝或肺部等靶区,降低毒副作用,提高疗效。
[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )
寒湿
[多选题]下列有关丙胺太林的叙述中,正确的是
中毒量可致神经肌肉传递阻滞
对胃肠道平滑舰解痉作用强
能减少胃酸分泌
常用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛
解析:丙胺太林有较强的阿托品样外周抗胆碱、抗毒蕈碱作用,也有弱的神经节阻断作用。其特点为对胃肠道平滑肌具有选择性,故抑制胃肠平滑肌的作用较强、较持久。对汗液、唾液及胃液分泌也有不同程度的抑制作用。本品不易通过血脑屏障,故很少发生中枢作用。主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗,也用于治疗胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍、多汗症、妊娠呕吐及遗尿等。
[单选题]半合成的15元大环内酯类抗生素是
阿奇霉素
解析:阿奇霉素是半合成的15元大环内酯类抗生素
[单选题]下列哪个情况不属于药物严重不良反应
严重过敏反应
解析:《药品不良反应报告和监测管理办法》第二十九条,本办法下列用语的含义是,(4)药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应:①引起死亡;②致癌、致畸、致出生缺陷;③对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;④对器官功能产生永久损伤;⑤导致住院或住院时间延长。
[单选题]化学药、中成药处方,每张处方不得超过几种药品
5
解析:本题考查处方书写的基本要求。化学药、中成药处方,每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。