正确答案: B

130/80mmHg

题目:女性患者,58岁,以“头痛、眩晕一日”为主诉入院,查体:血压220/110mmHg,脉搏80次/分,呼吸19次/分,体温38.2℃,既往有2型糖尿病病史12年,心力衰竭病史2年,咳嗽变异型哮喘病史20年,慢性肾衰竭病史5年,临床诊断为高血压病3级,极高危组,则:

解析:1.该患者为高血压伴糖尿病、心衰、肾衰等多种疾病患者,其危险分层为极高危组,降压目标应为130/80mmHg。 2.该患者有心力衰竭病史,故禁用维拉帕米,有咳嗽变异型哮喘,故禁用普萘洛尔,同时因其哮喘以咳嗽为主要表现,故容易引起持续性干咳的卡托普利不适宜选用,因有肾衰竭病史,故不适宜选择氢氯噻嗪,而厄贝沙坦适用于伴有心力衰竭、糖尿病患者,且无ACEI类引起干咳的不良反应,故较适用于该患者。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]临床用于免疫功能低下的慢性反复感染、结缔组织病、癌症的药物是
  • 左旋咪唑

  • 解析:左旋咪唑为免疫增强剂,可增强免疫功能低下者对感染的抵抗力,恢复肿瘤患者的免疫功能;环孢素为免疫抑制剂,为异体器官及骨髓移植时抗排异反应的首选药,已广泛用于肾、肝、胰、心、肺、皮肤和骨髓等移植,防止排异反应;他莫昔芬为抗雌激素类肿瘤药,可用于晚期乳腺癌的治疗。

  • [单选题]在用湿法制粒制阿司匹林片剂时常加入适量的酒石酸是为了
  • 增加稳定性

  • 解析:阿司匹林遇水易水解咸水杨酸和醋酸,加入适量的酒石酸可减少阿司匹林的水解,增加其稳定性。

  • [单选题]关于药物排泄的时间差异叙述不正确的是
  • 在相应的静止期肾功能较高


  • [单选题]关于药物不良反应记录联结的叙述不正确的是
  • 记录联结需要监测大量的人群


  • [单选题]下列高分子材料中,不是肠溶衣的是
  • CMC-Na


  • [单选题]下列药物中不属于第3代喹诺酮类药物的为
  • 吡哌酸


  • [单选题]生物药剂学中所指的剂型因素不包括
  • 用药后的个体差异

  • 解析:剂型因素包括片剂.胶囊剂等狭义的剂型概念,也包括药物的理化性质、制剂处方组成、制备工艺、贮存条件和给药方法等。用药后的个体差异属于生物药剂学中的生物因素而非剂型因素。

  • [单选题]目前长期治疗哮喘的首选药物是
  • 吸入性糖皮质激素


  • [单选题]丙酸倍氯米松的抗炎作用为地塞米松的
  • 500倍


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