正确答案: D
磁共振检查
题目:患者女,36岁,右眼被飞溅的碎玻璃击中致伤1天。检查:全身情况尚可,右眼视力:手动,左眼视力:1.2;颞侧角膜可见贯通伤口。如果看不到异物,应对患者进行下列哪项检查
解析:眼内异物伤
1.X线检查法 通常用X线摄片法诊断眼内异物。一般摄头颅和眼球的侧位片及后前位片。从平片上可以确定有无异物及其大小、形状和大致的位置。如进行定位摄片,则可判断异物的准确位置。适用于金属异物、较大的石片和玻璃等异物。
2.CT检查 可能更清楚地判断异物及其位置。适用于金属和大多数非金属异物。
3.磁共振成像法(MRI) 适用于非金属异物,较CT更清楚。
4.超声探查法 超声检查的A型扫描和B型扫描都可以诊断异物。超声检查不仅能显示各种金属异物,而且对X线无法显示的非金属异物也能清楚显示。
5.化学分析法 利用铜异物使眼组织和房水中铜含量增加的特点来判断异物的性质。患者颞侧角膜可见贯通伤口,故考虑进行磁共振检查。答案选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列组织中受损后不能再生的是
角膜前弹力层
解析:角膜前弹力层不具备再生能力。
[单选题]泪膜的功能不包括
调节房水的渗透压
解析:生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面,形成光滑的屈光层面,同时可保持角结膜上皮的湿润,减少干燥引起的脱失,其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用,而电解质等可为角膜提供营养,此外泪膜作为空气氧的载体。因此A~D均是正确选项,而房水的生成与调节与泪膜无关,因此答案选择E。
[单选题]屈光参差较大时的常用矫正方法为( )
试戴角膜接触镜
解析:目前矫正双眼屈光参差方法包括框架眼镜、RGP、屈光手术等,用角膜接触镜矫正屈光参差的效果最为明显。由于接触镜戴在角膜表面,因此其物像大小接近于正视眼,并且在眼球转动时不产生棱镜效应,所以它能矫正中高度的屈光参差。故答案为B。
[单选题]球后视神经炎的视野改变中不正确的是
偏盲性视野缺损
解析:偏盲性视野缺损出现在视交叉以上的视路。
[单选题]正常成人玻璃体腔容积约为( )
4.5ml
解析:本题为基础知识题。玻璃体为无色透明的胶体,位于晶状体后面的玻璃体腔内,占眼球内容积的4/5,成人的玻璃体约4.5ml。故答案为D。
[单选题]鼻腔泪囊吻合术的适应证不包括
急性泪囊炎发作后,遗留泪囊管漏者
解析:这是一道考查泪器手术的术式选择的题目,重点考查鼻腔泪囊吻合术的适应证,急性泪囊炎发作后,遗留泪囊管漏者应选择泪囊摘除术,故选择E。
[单选题]裂隙灯显微镜检查最常用的检查方法是( )。
直接焦点照明法
解析:裂隙灯显微镜检查最常用的检查方法是直接焦点照明法。答案为A。
[单选题]下列病变中不属于迷芽瘤的是
眼睑皮肤分裂痣
解析:眼睑皮肤分裂痣是一种错构瘤,而不是迷芽瘤。
[单选题]受动眼神经支配的眼外肌是( )。
上直肌和下直肌
解析:受动眼神经支配的眼外肌是上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌。答案为B。