正确答案: C

照射范围包括双侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结

题目:患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(11区)可及大小约2cm)<2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。

解析:2.局部晚期喉癌(声门上型)颈部淋巴结转移多见,可高达50%。因此照射野的设计以充分包括原发灶颈部淋巴结引流区。若上、中颈淋巴结阳性,双侧下颈、锁骨上均需作预防性照射。 3.适形放疗或IMRT均需对照射靶区做详细的规定。该患者局部肿瘤外侵明显,右侧Ⅱ区淋巴结已明确转移,因此可能累及的高危淋巴结区域应包括双侧下颌下淋巴结(1区)、Ⅱ~Ⅴ区颈淋巴结及咽后淋巴结。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]直肠癌Dixon's术后放疗野的上下界为
  • 上界:腰5椎体下缘,下界:闭孔下缘

  • 解析:直肠癌Dixon's术后放疗野的上界:腰5椎体下缘,下界:闭孔下缘。

  • [单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是(  )。
  • 20%~30%

  • 解析:细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化,即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%~30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。

  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的:
  • 2012年6月26日


  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入:
  • 以上都对


  • [单选题]患者,男,32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是(  )。
  • 胸腺肿瘤

  • 解析:前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。

  • [单选题]良性神经源性肿瘤属于(  )。
  • 神经节细胞瘤


  • [单选题]目前肿瘤放射治疗都采用分次照射的方法,因为
  • 肿瘤细胞的乏氧合有利于正常组织的修复

  • 解析:目前肿瘤放射治疗都采用分次照射的方法,因为肿瘤细胞的乏氧合有利于正常组织的修复。

  • [单选题]宫颈癌放射治疗后,下列哪项是错误的
  • 如果治疗结束时效果很好,可1年后复查

  • 解析:复查时间太久,不利于及时发现问题。

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    推荐下载科目: 耳鼻咽喉科(正高) 临床医学检验(正高) 口腔内科学(副高) 肿瘤外科学主治医师(代码:342) 公卫主治医师(代码:362) 妇幼保健主治医师(代码:364) 中医耳鼻喉科学主治医师(代码:337) 消毒技术中级职称(代码:385) 营养学中级职称(代码:382) 外科主治
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