正确答案: C
偏执型精神分裂症
题目:患者男性,42岁,医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐,睡眠不佳。近3个月不愿去上班,与妻子说单位很危险,没有几个好人,只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查,发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗,不愿外出,不时侧耳倾听,不时喃喃自语,像是与人对话,每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们"假心假意,笑里藏刀",妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。
解析:1.分析病史材料,此病人主要表现为阳性精神病性症状:被害妄想,幻听,被监视感,妄想有泛化之趋势,因此最符合偏执型分裂症的诊断。病前虽有一定心理诱因,但已是半年前发生,且患者的症状并不反映心理事件,应激所致的精神障碍也很少出现典型的精神分裂症症状。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]儿童情绪发展的特点
取决于遗传和环境因素的共同作用。遗传主要体现在大脑皮质和内分泌系统的成熟程度上;环境因素则表现在儿童与其生活中关系密切的人的依恋程度上
在整个儿童时期,情绪的分化在不断增加。儿童本身能体验到的情绪活动逐渐成熟和分化,而且能用语言去形容或描述
儿童情绪发展不断受到认知、行为结果的影响
解析:儿童情绪发展的特点:取决于遗传和环境因素的共同作用。遗传主要体现在大脑皮质和内分泌系统的成熟程度上;环境因素则表现在儿童与其生活中关系密切的人的依恋程度上。在整个儿童时期,情绪的分化在不断增加。儿童本身能体验到的情绪活动逐渐成熟和分化,而且能用语言去形容或描述。儿童情绪发展不断受到认知、行为结果的影响。故选ABC
[多选题]米纽琴结构家庭治疗的主要概念包括
结构
亚系统
界线
[多选题]依赖除了出现耐受性和戒断症状外,还具有以下行为特征
在使用精神活性物质上失去控制
将成瘾物质视为第一需要
虽出现社会、心理和躯体损害,但欲罢不能
具有复发倾向
解析:依赖是一组认知、行为和生理症状群,个体尽管明白使用成瘾物质会带来明显的问题,但还在继续使用,组我用药的结果导致了耐受性增加、戒断状态和强迫性觅药行为。强迫性觅药行为是指使用者不顾一切后果冲动性使用药物,是自我失去控制的表现。故选ABCD
[多选题]下列关于惊恐障碍的说法错误的是
发作间歇期往往不存在焦虑
诊断条件之一为每月至少惊恐发作1次
解析:惊恐障碍主要的临床表现是以反复惊恐发作为主。预期焦虑大多数患者在反复出现惊恐发作后的间歇期,在求助和回避行为惊恐发作时,常伴有场所恐怖症。诊断时来访者至少有一次惊恐发作并且持续的担心再次发作或者会并发什么后果,或发作导致明显的行为改变,最少持续一个月的时间。需排除心血管疾病、低血糖及内分泌疾病所致惊恐发作。故选BD