正确答案: E

腹腔及膈下有无游离积气

题目：　患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3 h”来诊。3 h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1 h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，61岁，高血压多年，1周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以"下消化道出血、不全肠梗阻"入院，超声示右下腹腔肠管粘连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是

坏死性肠炎

解析：该患者有高血压病史，由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿，引发缺血性结肠炎，导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死，继发麻痹性肠梗阻，故正确答案为C。

[单选题]镜面反射 ( )

当界面大于波长时发生

[多选题]哪项不是先天性肺动脉瓣狭窄的超声心动图表现

左心室内径扩大

收缩期右室流出道血流速度增高

解析：先天性肺动脉狭窄超声表现 右心轻度增大，右心室壁增厚，左心房室内径正常，左心室壁厚度正常，肺动脉瓣增厚，开放受限，部分患者可出现右心室流出道狭窄，肺动脉瓣上呈狭窄后扩张，余各瓣膜形态结构开闭尚可。

[多选题]关于探头阵元和频率，叙述正确的有

超声探头已使用高密度（256阵元以上）或纯净波晶体

高密度探头可提高扫描线密度，图像细腻

探头发射频率已采用高频或宽频带技术

接收回声时选择中心频率或动态变频技术

解析：高频探头 发射频率高达40～100MHz范围的超声探头，称之为高频探头。此类探头主要用于皮肤超声成像；眼部专用的超声生物显微镜，观察眼前节（浅表部分）；冠状动脉成像（通过导管探头进行）等。

[多选题]关于各向异性伪像，叙述错误的有

仅见于肌腱结构

肌肉的各向异性伪像最明显

解析：各向异性伪像,尤其在肌腱止点处, 纤维走行方向改变以一定倾斜角度附着在骨骼上, 或回声缺失,而导致假阳性。

[单选题]1000000Hz的超声可写成： ①1MHz ②100cHz ③1000kHz

①③

[单选题]女，18岁，尿毒症，肾功能衰竭。超声发现颈前部甲状腺背侧有多个低回声结节。最可能的诊断是

甲状旁腺增生

解析：甲状旁腺增生表现为尿毒症、肾功能衰竭。超声可见甲状旁腺增大，呈多个低回声结节。

[单选题]反映左心室收缩功能的指标不包括

快速充盈分数

[单选题]患者，男，43岁，胸部不适、活动后乏力就诊，超声诊断为扩张型心肌病，该疾病以下列哪项二维超声表现为主

左心或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低

解析：扩张型心肌病二维超声表现：①4个房室腔均明显增大，以左心室、左心房为主，侵犯右心的心肌病表现为右心扩大为主；②室壁运动弥漫性减低，以左心室后壁明显；③室间隔与左心室后壁厚度正常或略薄，室间隔增厚率降低等。