[单选题]预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时,以下措施不正确的是
正确答案 :A
身体约束
解析:对艾滋病病毒感染者,预防、医疗、保健机构无权对病人进行身体约束。
[单选题]腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是
正确答案 :D
鼓励患者早期活动
解析:关于腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是早期下床活动,病人在手术后,病情允许的情况下尽可能的下床走动,并注意规律饮食和睡眠,忌食辛辣的东西,多吃一些容易消化,粗纤维的食物,增加肠蠕动,减轻胃肠负担。故答案为D。
[单选题]输卵管峡部妊娠时,最易出现的病理结局是
正确答案 :B
输卵管妊娠破裂
解析:输卵管峡部妊娠时,最易出现的病理结局是输卵管妊娠破裂。
[单选题]患者,男性,50岁。入院第2天清晨主诉昨夜难入睡,易惊醒。下午医生加开医嘱:地西泮,5mg,PO,sos。但当晚患者睡眠良好,该医嘱未予执行。次日上午,护士应在医嘱栏内
正确答案 :C
用红笔写上“未用”
解析:地西泮,5mg,PO,sos意思为地西泮5mg口服,临时备用医嘱,仅在12小时内有效,必要时使用。该医嘱未予执行,应由护士在该医嘱后用红笔注明“未用”两字。
[单选题]患者意识障碍.无法监督和评价护士的工作,需要护理体现
正确答案 :B
人道性
[单选题]某产妇,经阴道助产分娩一男婴,体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是
正确答案 :B
检查胎盘、胎膜是否完整
解析:产后24小时内出血800ml为产后出血的表现,应立即查明原因,最常见为宫缩乏力,可应用缩宫药、按摩子宫,另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。
[单选题]女婴,出生5天,近日来巩膜、皮肤黄染明显。查体:体温36.8℃,脉搏132次/分,呼吸24次/分,精神好,会吸奶,大小便正常,查血清胆红素为185μmol/L。家长咨询其黄疸的原因,护士的解释是
正确答案 :E
生理性黄疸
解析:约50%~75%新生儿在生后2~3天可出现生理性黄疸,4~5天达高峰,10~14天消退,一般情况良好。该女婴生后5天,为黄疸高峰期,而血清胆红素为185μmol/L<205μmol/L(正常高限),且除了皮肤黄染外,其他都正常,所以属于生理性黄疸。
[单选题]在我国,肝硬化最常见的原因为
正确答案 :D
病毒性肝炎
解析:引起肝硬化有多种病因,在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因。
[单选题]总产程和产程分期的概念,正确的是
正确答案 :D
第二产程初产妇需1~2小时
解析:从规律宫缩至胎盘娩出称总产程;第一产程初产妇需11~12小时,经产妇需6~8小时;第二产程初产妇需1~2小时,经产妇需12分钟至1小时。第三产程需5~15分钟,不超过30分钟。
[单选题]小儿,1岁7个月,乳牙数目估计有
正确答案 :C
月龄减4~6
解析:乳牙共20个,约自6个月起(4~10个月)开始萌出,2~2.5岁出齐。2岁以内牙数目为月龄减4~6。
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