正确答案: D

急性心肌梗死

题目：男性，52岁，因严重胸痛8h就诊。有心绞痛史2年。查体：面色苍白，血压110/90mmHg，脉搏77/min，心音正常。心电图发现ST段抬高。

解析：1.cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化指标。 2.金黄葡萄球菌血平板培养出具有完全溶血环的菌落，菌落呈金黄色、圆形、凸起、表面光滑湿润、边缘整齐并且不透明的菌落，直径为1～2mm。 3.心电图发现ST段抬高，无心率增快、无血压升高，且疼痛时间较长，支持急性心肌梗死。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]霍乱，副霍乱患者的大便性状为

米泔样便

[单选题]血清与血浆的区别是

血清缺少某些凝血因子

解析：血清与血浆的差别在于：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ（纤维蛋白原）、凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。

[单选题]细胞因子测定的临床应用中不能用于

特定疾病的确诊

[单选题]Pelger-Huet畸形是指中性粒细胞

胞核为杆状或分2叶，呈肾形或哑铃形，染色质聚集成块或条索状

解析：Pelger-Huet畸形是指中性粒细胞细胞核为杆状或分2叶，呈肾形或哑铃形，染色质聚集成块或条索状，为常染色体显性遗传性异常，也可继发于某些严重感染、白血病、骨髓增生异常综合征、肿瘤转移、某些药物等。因此本题最佳答案是C。

[单选题]临床除外B细胞免疫缺陷，通常检测的Ig是

IgG、IgA、IgM

[单选题]尿渗透量主要与下列物质有关的是

尿液中溶质颗粒数

[单选题]经口感染，幼虫必须经过宿主体内移行才能完成生活史的线虫有

似蚓蛔线虫、旋毛虫

解析：蛔虫、鞭虫和蛲虫均因误食感染期卵而感染。蛔虫感染期卵在小肠内孵出幼虫，钻入黏膜下血管进入血流，经右心到达肺，穿破肺泡毛细血管进入肺泡，沿支气管、气管逆行至咽部，随人的吞咽动作而入消化道，发育为成虫，而鞭虫和蛲虫在肠道内直接发育为成虫。钩虫虽与蛔虫在体内发育过程相似，但感染途径主要是经皮肤感染。旋毛虫是由于食入含有活幼虫囊包的肉类而感染，幼虫在肠腔发育为成虫。雌、雄虫交配，雌虫产新生幼虫于肠黏膜内，幼虫随淋巴和血循环到达身体各处，在横纹肌内形成幼虫囊包，待有机会进入另一宿主体内才能继续发育为成虫。

[单选题]Waldenstram巨球蛋白血症的表现，不正确的是

溶骨性病变较多见

解析：本病好发于老年人，患病后临床发展缓慢，可多年无症状。大量的高分子巨球蛋白导致血浆黏滞度增高，患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。不同于多发性骨髓瘤的是，患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。