[单选题]肝外伤一般不采用的手术治疗方式是
正确答案 :E
规则性肝叶切除术
解析:因规则性肝切除术会损失过多健康肝组织,而且手术复杂,死亡率高。对于严重肝破裂或贯通伤,如患者生命征尚平稳,无凝血障碍,则可根据损伤范围及程度选择其他术式。
[单选题]患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是( )
正确答案 :B
消食导滞
[单选题]男性,57岁。患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能还纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊,此时首要的处理是
正确答案 :C
判断是否有绞窄疝
解析:疝嵌顿后首要的处理时判断是否有绞窄,因如发生较窄,会发生内容物坏死,需要手术治疗,答案选择C。
[多选题]十二指肠溃疡的外科适应证包括
正确答案 :ABCD
急性穿孔
瘢痕性幽门梗阻
溃疡大出血
经内科治疗无效反复发作
解析:(1)胃溃疡①包括抗HP在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡,如溃疡不愈合、短期内复发者;②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔、溃疡穿透至胃壁外者;③溃疡巨大(直径>2.5cm);④高位溃疡;⑤胃十二指肠复合性溃疡;⑥溃疡不能除外恶变或者已经恶变者。
(2)十二指肠溃疡①出现严重并发症:急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻;②经正规内科治疗无效的顽固性溃疡。参阅7版外科学P426,8科学已删除。
[单选题]关于胆囊的解剖,正确的是
正确答案 :A
约8cm×3cm大小,可容纳胆汁约50ml
解析:胆囊约8cm×3cm大小,可容纳胆汁约50ml。
[单选题]为防止麻醉和手术过程中呕吐、误吸窒息,术前开始禁水的时间是
正确答案 :D
4小时
[单选题]患者,男,28岁,因打架被他人用刀砍伤右大腿及臀部,检查发现坐骨神经缺损6cm长,采取哪一种处理方式最恰当( )
正确答案 :C
带血管游离腓肠神经移植修补
解析:患者有坐骨神经损伤缺损,需要带血管游离腓肠神经移植修补
[单选题]下列肠梗阻,可不考虑急诊手术的是
正确答案 :B
小肠粘连
解析:小肠扭转和急性肠系膜上动脉血管闭塞极易在短时间内进展为绞窄性肠梗阻;小肠扭转和回盲部肿瘤属于闭袢性肠梗阻,均需急诊手术治疗;而粘连性肠梗阻,并非均需急诊手术治疗。
[多选题]复苏中最紧急的处理是
正确答案 :AB
建立人工循环
建立人工呼吸
解析:复苏中最紧急的处理是建立人工呼吸和建立人工循环。
[单选题]肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的病因是
正确答案 :D
门静脉高压性胃病
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