正确答案: D

Addison病

题目：患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]起病于胎儿及新生儿期的甲状腺功能减下的疾病是

呆小病

解析：甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺合成或分泌甲状腺素不足引起的疾病。功能减退始于胎儿期或新生儿期,称为呆小症。

[单选题]由沙门菌属感染引起的疾病是

伤寒

解析：伤寒沙门菌是伤寒的病原菌。斑疹伤寒的病原体为立克次体。炭疽的病原体为炭疽芽胞杆菌。霍乱的病原体是霍乱弧菌。鼠疫的病原体是耶尔森菌。

[单选题]慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别要点为

Ph染色体阳性

解析：慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾患，以粒系增生为主，在细胞遗传学上有恒定的、特征性的Ph染色体及其分子标志bcr／abl融合基因。

[单选题]青霉素杀菌的作用点是细胞壁肽聚糖结构中的

五肽交联桥

[单选题]染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是

电子密度较低

解析：染色质超微结构中的异染色质，电子密度较高或中等。

[单选题]下列有关放射免疫分析的叙述中，错误的是

最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比

解析：RIA是采用放射性核素标记的抗原和非标记的待测抗原竞争性结合有限量特异性抗体的反应，故放射强度与待测抗原浓度呈反比。