[单选题]男性患者，42岁，于晨起跑步时突感前胸闷痛，伴心悸、大汗，休息10分钟后自行缓解，之后检查心电图无异常，心肌酶在正常范围内，既往有高血压病史7年，临床考虑为稳定型心绞痛发作，患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片，则该患者应避免应用的药物为

正确答案 ：C

硝酸甘油片

解析：该题考查药物相互作用，使用西地那非24小时内不能应用硝酸甘油等硝酸酯类制剂，以避免引起低血压，甚至危及生命，故答案选C。

[多选题]下列哪些叙述与阿托品性质相符

正确答案 ：ACDE

为M胆碱受体拮抗药

具有碱性，可与酸成盐

临床常用作解痉药和散瞳药

分子中含有酯键，碱性条件下更易被水解

解析：阿托品分子中含有酯键，在碱性条件下易水解，而在弱酸性和近中性条件下较稳定，pH为3.5～4.0最稳定。阿托品具有外周及中枢M胆碱受体拮抗作用，能解除平滑肌痉挛，可用于治疗各种类型的内脏绞痛、麻醉前给药及散瞳等。

[多选题]可用于治疗青光眼的药物有

正确答案 ：AB

毛果芸香碱

毒扁豆碱

解析：解析：本题考查作用于胆碱受体药物的临床应用。毛果芸香碱直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体，虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低；毒扁豆碱是易逆性胆碱酯酶抑制药，能抑制胆碱酯酶，导致内源性ACh大量堆积而间接兴奋M受体，使眼内压降低；阿托品使是M受体阻断剂，阻断瞳孔括约肌上的M受体，括约肌松弛，虹膜退向周边，妨碍房水回流，眼内压升高；哌仑西平是胃酸分泌抑制药，用于消化道溃疡；琥珀胆碱是除极化型肌松药，临床用于气管内插管、气管镜、食管镜等短时操作。故答案选AB。

[单选题]不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用的是

正确答案 ：B

非处方药（OTC）

[多选题]处方差错的类别有

正确答案 ：ABCDE

差错造成患者暂时性伤害

差错对患者的伤害可导致患者住院或延长患者住院时间

差错导致患者永久性伤害

差错导致患者生命垂危

差错导致患者死亡

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