正确答案: D

上颌窦癌

题目:患者,男,65岁。左眼球突出近1年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感, CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,边缘模糊,肿块中见残留骨片,增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是

解析:上颌窦恶性肿瘤是最常见的鼻窦恶性肿瘤,占鼻窦恶性肿瘤的4/5,多见于老年人,男性多发。患者的临床表现与肿瘤发生部位有关,早期仅有进行性鼻塞、分泌物增多、脓血涕等,侵及骨壁后可有疼痛、面颊麻木;随着肿瘤发展,可出现面颊部、鼻部畸形,侵犯眼眶及颅内则出现相应症状。CT显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,其内密度不均匀,边缘模糊,肿块中有时见有残留骨片;增强扫描强化形式多样。90%以上患者有不同程度骨质破坏,上颌窦癌最常见为破坏内侧壁并伴鼻腔外侧壁或鼻腔内软组织肿块。肿瘤向周围浸润,表现为局限或广泛骨质破坏或软组织肿块,上颌窦癌可侵犯眼眶、筛窦等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]医用影像显示器的分辨力包括空间分辨力和密度分辨力。密度分辨力用什么来度量
  • 离散灰阶的总数

  • 解析:医用影像显示器的分辨力包括空间分辨率和密度分辨率。密度分辨率用离散灰阶的总数来度量。

  • [单选题]乳腺摄影“MLO”英文缩写代表的体位是
  • 侧斜位

  • 解析:侧斜位英文为medio lateral-oblique.英文缩写MLO。

  • [单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
  • 温肾


  • [多选题]关于Gd-DTPA增强扫描的方法,叙述正确的是
  • 用常规剂量无血-脑脊液屏障的区域如鼻甲、脉络膜丛也会增强

    眼眶增强扫描用脂肪抑制技术对于眶内肿瘤的鉴别诊断帮助很大

    血供丰富的神经鞘瘤,常规剂量或1/2剂量可得到显著的增强效果

    腹部增强扫描常规使用梯度回波脉冲序列加脂肪抑制技术

  • 解析:Gd-DTPA在静脉注射后不能通过正常的血-脑脊液屏障。血-脑脊液屏障未破坏的脑良性胶质瘤用双倍剂量对比剂也不会增强。

  • [多选题]眼眶平片示眼眶普遍性增大,常见于下列哪些情况
  • 泪腺肿瘤

    眶内炎性假瘤

    眶内血管瘤

    视神经胶质瘤

  • 解析:泪腺肿瘤、眶内炎性假瘤、眶内血管瘤和视神经胶质瘤均可引起眼眶普遍性增大。

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