• [单选题]关于儿童肾脏生理特点的描述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 新生儿分泌肾素较少

  • 解析:新生儿的肾脏已具有内分泌功能,其血浆肾素、血管紧张素和醛固酮均等于或高于成人,生后数周内逐渐降低。

  • [多选题]可造成外周性性早熟的因素有
  • 正确答案 :ACDE
  • 肾上腺皮质增生症

    性腺肿瘤

    外源性含激素摄入

    McCune-Albright综合征


  • [多选题]血常规:Hbl25g/L,WBC 6.7×109/L,L 0.66,N 0.24,Plt 342×109/L;异型淋巴细胞占17%.血清嗜异凝集反应1:80。诊断应主要考虑
  • 正确答案 :AC
  • 传染性单核细胞增多症

    扁桃体炎


  • [单选题]下列哪项检查最有助于该患儿的确诊
  • 正确答案 :D
  • 心脏彩色多普勒超声检查


  • [单选题]男孩,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为
  • 正确答案 :A
  • DMD/BMD

  • 解析:进行性肌营养不良假性肥大型系X连锁隐性遗传性疾病,包括Duehenne型(严重病例)和Becker型(轻症病例)两种类型。其特点为男性患儿,表现为肌无力和小腿假性肥大。

  • [单选题]该病最有效的治疗措施是
  • 正确答案 :C
  • 静脉注射丙种球蛋白

  • 解析:X-连锁无丙种球蛋白血症,又称。Bruton病。是由于X染色体上Bruton酪氨酸激酶(BTK)基因突变,使B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病,为原发性B细胞缺陷的典型代表,也称为先天性低丙种球蛋白血症。仅男孩发病。以反复发生细菌性感染为主要临床特征。由于母体IgG可通过胎盘进入胎儿血液循环,故患儿一般在出生后数月内可不出现任何症状。随着母体IgG的不断分解代谢而逐渐减少,病儿多于生后4~12个月开始出现感染症状。外周血缺乏B细胞和血清免疫球蛋白(包括IgG、IgA、IgM和IsE)明显下降是该病的主要实验室特征。

  • [单选题]新生儿生后开始呕吐,每于喂奶后即吐,奶汁未经消化。最可能是
  • 正确答案 :C
  • 食管狭窄


  • [单选题]12岁,男孩,肺动脉瓣区第2音增强,胸骨左缘第3肋间有3级收缩期杂音,心尖附近有短促舒张期杂音,平日偶有膝关节疼痛,无发绀史。心电图:电轴=+120°,RV1+ SV5=1.2mV,X线检查右心室大。应首先考虑
  • 正确答案 :B
  • 房间隔缺损

  • 解析:B。根据杂音特点、心电图(电轴右偏)、X线(右室大)等,可疑诊断房缺。

  • [单选题]男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史、体征不支持诊断的特征是
  • 正确答案 :A
  • 发病12~24h常有明显黄疸

  • 解析:胆道蛔虫病以儿童和青年人多见。主要症状是腹痛,可以突然发生剧烈的上腹部疼痛,呈阵发性,持续一定时间后可自行缓解,间隙期可以完全不痛。常可伴恶心、呕吐,常见有吐出蛔虫者。

  • [单选题]14岁女孩。学校体检:心界正常,心率82次/分,期前收缩5~7次/分,心音正常,无杂音。心电图示室性期前收缩,平时无自觉症状。
  • 正确答案 :F
  • 仍需进一步检查


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