• [单选题]男性,55岁,因咳嗽、高热1天来诊。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温38.8℃,血压80/50mmHg,右下肺呼吸音弱,闻及湿啰音,右上腹触痛(±)。下列抗生素最合适的是
  • 正确答案 :D
  • 四代头孢菌素+氟喹诺酮类

  • 解析:重症社区获得性肺炎抗生素的经验性治疗为静脉用抗假单胞菌β-内酰胺类(头孢吡肟、亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦)+抗假单孢菌的喹诺酮类(环丙沙星),或选择性静脉用抗假单胞菌β-内酰胺类(头孢吡肟、哌拉西林/三唑巴坦)+静脉用大环内酯类(阿奇霉素)或静脉用非抗假单胞菌氟喹诺酮类。

  • [单选题]道德和法律( )
  • 正确答案 :A
  • 都是调节人们行为的规范


  • [单选题]在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过
  • 正确答案 :C
  • 神经-内分泌系统来调节


  • [单选题]女性,35岁。间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查
  • 正确答案 :D
  • Holter

  • 解析:脑源性晕厥多见于老年人合并颈部或脑部动脉血管硬化者,该患者不属于脑源性晕厥的好发人群。超声心动图可诊断瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、左房黏液瘤和泵衰竭等情况,这些情况也能引起黑朦或晕厥,但都是少见疾病或是少见于青年女性。动态心电图(Holter)简便易行,是诊断年轻患者晕厥病因的首先可考虑采用的检查手段。

  • [单选题]对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确
  • 正确答案 :A
  • Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上

  • 解析:重症医学有多种评分系统对于疾病严重程度判断有重要意义,符合:Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上,临床可考虑为重症胰腺炎,故答案为A。

  • [单选题]肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若>18mmHg,则支持的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 左心功能不全

  • 解析:肺动脉楔压(PAWP)<5mmHg提示容量不足,>15mmHg常提示容量过多或伴左心功能不全,有发生肺水肿的危险。

  • [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书


  • [单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是
  • 正确答案 :A
  • 休克与低血压

  • 解析:是否出现休克与低血压是判断大面积肺栓塞的标准。

  • [单选题]下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现
  • 正确答案 :B
  • 咳粉红色泡沫痰

  • 解析:右心衰竭的主要病理生理变化是体循环淤血,咳粉红色泡沫痰为左心衰竭表现。

  • [单选题]国内咯血最常见的病因是
  • 正确答案 :B
  • 肺结核

  • 解析:我国咯血最常见的病因是肺结核。

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