正确答案: B
肾上腺癌性Cushing病
题目:患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于免疫固定电泳,错误的是
敏感度低
[单选题]流行性斑疹伤寒的病原体是
普氏立克次体
解析:普氏立克次体是流行性斑疹伤寒(又称虱传斑疹伤寒)的病原体。
[单选题]当RDW增大时,说明红细胞
大小不均一性
解析:红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度,即反映红细胞大小不等的客观指标。
[单选题]属于病理性红细胞增高的原因是
肺心病
解析:剧烈运动、妊娠、高原地区居民、恐惧时红细胞增高为生理性增高,肺心病患者红细胞增多的原因为机体缺氧导致红细胞代偿性增生,为病理性红细胞增高的原因。
[单选题]关于细菌细胞壁,错误的是
细胞壁的组分主要是肽聚糖,革兰阳性菌与革兰阴性菌的肽聚糖完全相同
解析:细胞壁主要成分是肽聚糖,为革兰阴性菌和革兰阳性菌细胞壁的共同成分,但革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥。革兰阳性菌细胞壁中的特殊成分为磷壁酸,革兰阴性菌细胞壁的特殊成分为外膜层。
[单选题]实验室生物安全水平分为
4级
解析:实验室生物安全水平分为4级。