正确答案: D

细菌性脑膜炎

题目：患者男性，25岁，3天前因劳累后饮酒出现发热、寒战、剧烈头痛。4小时前开始出现意识障碍，自言自语，抽搐，抽搐时双眼上翻，凝视，口吐白沫，唇周发绀，双手握拳，四肢抽动，呼之不应，持续半小时后停止。查体：T 39℃，P 106次/分，R 25次/分，BP 15/8kPa，昏迷，检查不合作，双瞳等大约0.6cm，眼底检查，视盘有水肿，光反射迟钝，颈抵抗明显，双肺、心、腹、淋巴结、皮肤均无异常，膝跟腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。

解析：从以上脑脊液检查情况，特别是涂片查见革兰阴性球菌可以肯定是细菌性脑膜炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关尿量的说法错误的是

尿崩症患者尿比密常在1.005以下

解析：无尿是24小时尿量小于100ml，少年指24h尿量少于400ml或每小时小于17ml，多尿指24h尿量多于2500ml，糖尿病患者由于渗透性利尿引起尿量增多，尿崩症患者尿量增多，比重减低，SG常小于1.003，正常情况下，儿童按每公斤体重计排尿量，为成人的3～4倍。

[单选题]关于TD抗原引起的体液免疫，下列叙述中错误的是

不需要APC参与

[单选题]ICQ（吲哚绿）滞留百分率在45分钟后，正常者为（ ）。

＜5%

[单选题]CAMP试验阳性结果的溶血特点呈

箭头状

解析：在羊血平板上B群链球菌与金葡菌协同形成箭头状溶血。

[单选题]推荐尿液常规分析保存的最佳方法是

冷藏法

解析：尿液保存的方法有物理法和化学法两种，而用做尿液常规分析的尿液不仅能较好地保存尿液的有形成分，而且要保持其化学成分不会发生变化。冷藏法能较好地满足上述两方面的要求。

[单选题]采用琼脂糖凝胶电泳分离血清脂蛋白，最合适的琼脂糖凝胶浓度为（ ）。

0.5%

[单选题]关于免疫细胞，错误的叙述是

NK细胞参与抗体产生

解析：浆细胞是B细胞分化的终末细胞，可分泌抗体介导体液免疫应答；活化TH细胞可产生细胞因子，调节免疫应答；致敏Tc细胞是参与迟发型超敏反应即细胞免疫应答的效应细胞之一；单核吞噬细胞(巨噬细胞)是抗原呈递细胞，可加工处理和递呈抗原。NK细胞与抗体产生无关，其主要作用是能非特异性杀伤肿瘤细胞和病毒感染的靶细胞。

[单选题]医学上的参考区间通常是指测定指标占参考人群所在区间的

95%