正确答案: D

多囊卵巢综合征

题目：女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前发现体检血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，酮体阴性。

解析：1.月经稀少、伴激素水平高，应排除多囊卵巢综合症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

0.5寸

[多选题]Addison病较常见的病因有

肾上腺结核

严重脑膜炎球菌感染

严重败血症

自身免疫性肾上腺炎

恶性肿瘤转移

[多选题]糖尿病合并内分泌性高血压可见于

皮质醇增多症

嗜铬细胞瘤

原发性醛固酮增多症

肢端肥大症

[多选题]胃肠激素包括

胃泌素

脑啡肽

胰酶素

蛙皮素

解析：胃肠激素包括胃泌素，脑啡肽，胰酶素和蛙皮素, 故选ABCD

[多选题]下列关于原发性甲状旁腺功能亢进症的说法，正确的有 ( )

本病多见于20～50岁的成年人，40岁以后发病率显著增加

起病缓慢，临床表现可多种多样，可被误诊为神经症或原发性神经肌肉疾病

外科手术是治疗本病唯一有确切效果的措施

解析：甲旁亢多见于20-50岁的成年人，40岁后发病率显著增加，女性约为男性的2倍；起病缓慢，临床表现多种多样，有以屡发肾结石而发现者，有以骨痛为主要表现，有以血钙过高而呈神经官能症症群起病者，也有以多发性内分泌腺瘤病而发现者，有始终无症状者；因可出现记忆力减退、性格改变、近端肌肉乏力、肌萎缩等症状，可被误诊为神经症或神经肌肉疾病；原发性甲旁亢患者，尿cAMP常增加，主要由于大量PTH作用于肾小管上皮细胞所致，但给予外源性PTH，常不能使尿磷与尿cAMP进一步增加；手术切除腺瘤是该病最佳治疗方法，故答案选ACE。

[单选题]正常的脉象又称为（ ）

平脉

[多选题]Turner综合征患者可有以下哪些表现( )

身材矮小

原发性闭经

主动脉狭窄

多发躯体畸形

糖耐量减退

[多选题]甲亢性心脏病的诊断条件有 ( )

心脏扩大

心房颤动

有甲亢的表现

排除风心病、冠心病、高心病等

[多选题]双胍类降血糖机理是

加速无氧糖酵解

抑制糖原异生

抑制或延缓葡萄糖在肠道吸收

通过激活AMPK信号系统发挥作用

解析：双胍类降血糖机理是：加速无糖降解，抑制糖异生，抑制葡萄糖吸收，激活AMPK信号。故选ABCE