正确答案: C

安置临时人工心脏起搏器

题目:急性心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,最恰当的处理是

解析:此患者心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞,出现阿-斯综合征,安装临时起搏器是最恰当的治疗,可以保证心排血量,保证重要脏器的灌注。药物治疗作用有限。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,无压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为
  • 椎间盘突出


  • [单选题]感染性心内膜炎行血培养正确的是
  • 每次采血10毫升


  • [多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是
  • 触发活动

    房室交界区组织自律性增高


  • [单选题]倾斜试验是一种重要的诊断方法,用于诊断
  • 血管迷走性晕厥

  • 解析:人体直立时,由于重力作用,有300~800ml血液蓄积于下肢,引起中心静脉压、每搏输出量及动脉血压下降,反射性引起交感神经张力升高,表现为心率增快、收缩压轻度下降、舒张压轻度升高,这是正常的代偿性生理反应。血管迷走性晕厥患者直立时下肢血液蓄积程度较正常人严重,中心静脉压降低明显,回心血量减少,交感神经张力持续增加,导致心室收缩力显著增加,过度刺激左心室后下壁的压力感受器(一种无髓鞘的C神经纤维),结果反射性地引起交感神经张力降低,血管扩张,血压下降,大脑骤然缺血,发生晕厥,有时伴有迷走神经张力增高,心动过缓。患者这样的直立反应与临床实际发生的晕厥表现相似,因此被用以辅助诊断血管迷走性晕厥。故选C。

  • [单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )

  • [单选题]治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为
  • 1~4mg/min

  • 解析:利多卡因静脉注射的负荷量为1~3mg/kg,静脉滴注的维持量为1~4mg/min,故选A。

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