正确答案: EFH

抽液量第一次不超过300ml 抽液量第一次不超过500ml 穿刺时应深呼吸

题目:患者男,35岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]诊断思维的基本原则是
  • 尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现

    首先应考虑可治性疾病

    应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病

    首先应考虑器质性疾病

    首先考虑多发病与常见病

  • 解析:临床诊断思维的基本原则一、实事求是的原则。二、“一元论”原则。医生面对纷繁复杂的临床表现,首先应该尽量用一个疾病去概括和解释,因为在临床实际中,同时存在多种关连性不大的疾病之几率是很少的。当经证实确有几种疾病同时存在时,也应分清主次和轻重缓急,不强求以“一元论”解释。三、先“常见”后“少见”的原则。四、先“器质”后“功能”的原则。五、先“可治。后“不治”的原则。六、生物—心理—社会因素综合考虑的原则全面、正确的诊断。七、最优化原则,临床医生在选择诊断措施时要先简单、后复杂,先无创、后有创择效果好、痛苦小、花钱少的最优化诊疗方案。先廉价、后昂贵,总之要选择效果好、痛苦小、花钱少的最优化诊疗方案。

  • [多选题]刺激G细胞分泌胃泌素的因素有
  • 副交感神经兴奋

    胃窦部黏膜接触蛋白质分解物

    胃窦部潴留

    胃窦部膨胀


  • [多选题]纤维支气管镜可用于
  • 呼吸衰竭的救治

    取异物

    胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗


  • [多选题]支气管扩张继发感染常见的细菌是
  • 铜绿假单胞菌

    金黄色葡萄球菌

    流感嗜血杆菌

    卡他莫拉菌

    肺炎克雷伯杆菌

  • 解析:细菌反复感染可以诱发支气管扩张的发生,常见的细菌感染有铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等,当出现急性感染征象时需应用抗生素治疗,可根据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用,但是刚开始需要根据经验给予抗菌药物治疗。

  • [多选题]关于细支气管肺泡癌(BAC),描述正确的是
  • 单纯的BAC应无间质、胸膜或区域淋巴的侵犯

    BAC主要发生于支气管的Clara细胞、Ⅱ型肺泡细胞及黏液细胞,可能是一种异源性肿瘤

    CDX-2在胃肠道肿瘤肺转移时可表达阳性,黏液性BAC为阴性

  • 解析:新的肺癌分期实际上已将单纯的细支气管肺泡癌定义为原位癌范畴,强调肿瘤不能浸润间质、血管和胸膜。而临床工作中常将具有细支气管肺泡癌特征的肺癌分为单纯的细支气管肺泡癌、细支气管肺泡癌伴局部浸润和具有细支气管肺泡癌特征的腺癌三种类型。这三种类型的肺癌具有基本相似的临床过程,即相对长的生存期、较高的胸内复发、较少的远处转移和容易发生第二原发性肺癌,且其中细支气管肺泡癌的成分越多,预后越好。BAC主要发生于支气管的Clara细胞、Ⅱ型肺泡细胞及黏液细胞,可能是一种异源性肿瘤。CDX-2在胃肠道肿瘤肺转移时可表达阳性,黏液性BAC为阴性。

  • [多选题]肌电图检查中,瞬目反射的临床应用范围包括
  • 三叉神经病变

    面神经病变

    脑干病变


  • [多选题]急性胰腺炎血清淀粉酶的变化情况是
  • 持续3~5 d

    高低与病情程度无确切关联

    可不升高

    大于正常值


  • [单选题]患者黄某,女,30岁,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )
  • 风寒袭肺


  • [单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
  • 风性善行


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