正确答案: ABC

β-受体阻滞剂 永久起搏器 ICD

题目：　患者男，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188 次/min，血压70/40 mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]慢性肺心病早期可见有下列体征

剑突下收缩期心脏搏动

三尖瓣区收缩期杂音

肺动脉瓣区第二音亢进

肺气肿

解析：慢性肺心病肺、心功能代偿期（包括缓解期）本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征，由于胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈，桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气延长，肺底听到哮鸣音及湿音，心浊音界缩小，心音遥远，肝浊音界下降，肝大伴压痛，肝颈静脉反流阳性，水肿和腹腔积液等，常见下肢水肿，午后明显，次晨消失。肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，提示有右心室肥大。膈下降，使肝上界及下缘明显地下移，应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。肺功能提示限制性通气功能障碍不是体征。

[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

知柏地黄丸

[多选题]下列药物中可引起药源性低血糖的有

大剂量使用胰岛素

大剂量使用促胰岛素分泌剂

水杨酸类

b-受体阻滞剂或激动剂

单胺氧化酶抑制剂

[多选题]有关C4，错误的有

可被Clr水解

在旁路激活途径中起重要作用