正确答案: C
Ⅲ度房室传导阻滞
题目:女性,34岁。患风心,二尖瓣双病变,慢性心房颤动7年.曾反复心力衰竭住院3次。长期服用地高辛和利尿剂。近2周感冒,咳嗽不能平卧,3天来恶心、呕吐来急诊。体检:半卧位,颈静脉充盈。心率80次/min,律齐。二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音。两肺有细湿啰音。肝肋下两指,肝颈返流征阳性。宫底脐下一指。心电图示心房颤动,非阵发性交界性心动过速血清钾3mmol/L,妇产科会诊为妊娠4个月。
解析:1.心房颤动时心室率应不规则,即心电图中R-R间期不等。当出现规则心室率时应考虑有Ⅲ度房室传导阻滞存在。本例起搏点为房室交界处,频率不慢,因此不符合交界处逸搏心律。而是房室交界处兴奋性略高于正常,故表现为非阵发性交界性心动过速。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]望舌苔变化可以分析( )
邪正的消长
病邪的性质
病位的浅深
[多选题]下列哪些疾病可出现心尖区舒张期隆隆样杂音
甲亢
贫血
左房黏液瘤
主动脉瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
[多选题]对近端深静脉血栓检出率高的检查有
超声检查
阻抗容积描记法
静脉血流描记法
[多选题]右冠状动脉主要供给( )
右心室
室间隔后下1/3
可能供给左心室后壁
[单选题]脏腑原气经过和留止的部位是( )
原穴
[多选题]关于β受体阻滞剂治疗心功能不全的正确说法包括
抑制交感神经系统的过度激活
可以降低病死率,提高生存率
具有负性肌力作用
初次使用时,应选择短效制剂并从小剂量开始,逐渐增量
[多选题]属于固涩剂的是( )
金锁固精丸
牡蛎散
四神丸
清带汤
[多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括( )
产后乳少
产后无乳
胸胁胀闷
食欲减退
脉弦数