正确答案: C

手术损伤胸膜

题目：乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考虑

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举一反三的答案和解析：

[多选题]脊柱颈椎段活动受限常见于

颈部韧带受损

颈椎结核或肿瘤浸润

颈部肌纤维织炎

颈椎病

颈椎外伤、骨折或关节脱位

[单选题]急性坏疽性阑尾炎手术后，出现尿频、尿急，大便次数增多，里急后重，发热，提示

盆腔积脓

[单选题]胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加重的是

胸膜炎

[单选题]骨软骨瘤的临床表现有（ ）

多数无症状，无意中发现骨性肿块

解析：骨软骨瘤实质是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑型的错误。多见于生长最活跃的长骨干骺端，肿瘤一般生长缓慢，其本身无症状，但常可压迫周围组织而影响其功能，病人常在无意中发现骨性肿块。X线片显示骨性病损自干骺端突出，因软骨帽和滑囊在X线下不显影，其实际形态一般比临床所见要小。

[单选题]正常上睑的位置遮盖角膜的

11～1点

[单选题]股疝在处理疝囊后常用的方法是

腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带

解析：股疝常用的手术是McVay修补法，即在精索后方把腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带上，本题答案选择E。

[多选题]慢性肾衰竭的发病机制包括

肾小球高滤过

肾单位高代谢

肾组织上皮细胞表型转化作用

TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用

解析：（1）慢性肾衰竭进行性恶化的机制肾实质疾病导致部分肾单位破坏，残余“健存”肾单位代谢废物排泄负荷增加，代偿性发生肾小球内“三高”（肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过）而引起：①肾小球上皮细胞足突融合，系膜细胞和基质显著增生，肾小球肥大，继而硬化；②肾小球内皮细胞损伤，诱发血小板聚集，致微血栓形成，损害肾小球而促进硬化；③肾小球通透性增加，使蛋白尿增加而损伤肾小管实质。随着上述过程不断进行，恶性循环，肾功能不断进一步恶化，便会出现肾衰竭的症状。（2）矫枉失衡学说当出现肾衰竭时，就有一系列病态现象，为了纠正病态现象，机体要作出相应调整，调整过程中，又产生机体各系统之间新的不平衡，使机体再次受到新的损害。TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用