正确答案: ADE

急诊胃手术 予以输血 予以大量补液

题目：病例摘要：男性，62岁，上腹部隐痛一周发生呕血，黑便4小时急诊入院。15年前开始出现上腹部不适和隐痛，并有反酸，服抗酸药后缓解，近1个月来症状加重，无肝炎病史，无烟酒嗜好。查体：T36.9℃，脉搏130/分，血压60/40mmHg，口唇苍白，四肢冷，淋巴结不大，腹部未见异常。

解析：保守治疗无效，应在输血补液的同时积极行急诊手术，答案选择ADE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列选项中，不属于血管造影并发症的是

原发病加重

解析：血管造影不会造成原发病加重，其并发症除以上几项外，还有造影剂外漏、血栓栓塞、动静脉瘘等。

[多选题]胆囊穿孔常发生于胆囊的哪个部位（ ）

胆囊底部

胆囊颈部

解析：?胆囊穿孔是急性胆囊炎的严重并发症。约有10%～15%的急性胆囊炎发生胆囊坏疽和穿孔，有动脉硬化和糖尿病的老年人更易发生。胆囊穿孔多发生在初次发病或发病次数较少者，且多发生在发病3天以内。穿孔部位以胆囊底部常见，胆囊颈部次之。

[多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）

春

冬

[多选题]口服胆囊造影术显影不良的因素中，以下正确的是

胃肠吸收功能不良

黄疸

胆囊管梗阻

慢性胆囊炎

[单选题]左向右分流的先心病包括

动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损

解析：动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、主动脉-肺动脉间隔缺损、法氏窦瘤破人右室、冠状动静脉瘘等疾病均属于左向右分流型先心病，通常用房缺室缺和导管未闭代表，所以A是被"包括"在左向右分流先心病的唯一正确答案。B中的肺动脉瓣狭窄、法洛四联症则属于右向左分流的先心病；而C中的冠状动脉-左心室腔瘘虽是先心病但不是左向右分流、主动脉瓣关闭不全则是反流且多为后天性。

[单选题]有关肝海绵状血管瘤的特点，下列不正确的是

无论大小，一经确诊，均需手术治疗

[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是（ ）

苍术

[单选题]脾脏体积增大（脾大）是脾脏疾病的主要表现，其病因中，不包括

创伤性脾大

解析：创伤有可能导致脾破裂，但是不会导致创伤性脾大

[单选题]男性，47岁。左侧阴囊可复性肿块6年，无呕吐和腹痛史，来院检查诊断为腹股沟疝，下列不正确的是

肿大阴囊经透光试验为阳性

解析：肿大阴囊经透光试验为阳性提示鞘膜积液，不是疝的检查表现，答案D描述错误。