正确答案: E
前置胎盘
题目:女,25岁。妊娠30周,无诱因出现阴道流血1小时,色鲜红,少于月经量,无腹痛。首先应考虑的疾病是
解析:此题主要考查考生的综合应用能力。考点是前置胎盘的诊断与鉴别。前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,位置低于胎儿先露部,全部或部分覆盖宫颈内口。主要临床表现是在妊娠晚期出现的无痛性反复性阴道出血,B超可以确定诊断,故E正确。胎盘早期剥离一般伴有腹痛和胎儿窘迫或胎死宫内;血管前置一般有胎膜破裂的临床表现;宫颈息肉出现不仅仅出现在妊娠晚期;子宫破裂一般发生在分娩期,伴有腹痛。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]慢性肺心病肺部感染、右心衰竭最重要的治疗措施是
抗生素
解析:控制感染对慢性肺心病肺部感染,右心衰最重要
[单选题]对于阴道前后壁膨出、子宫脱垂的预防,下列描述不恰当的是
第二产程不应侧切,避免损伤
解析:子宫脱垂的预防:①产后避免过早参加体力劳动,尤其是蹲式劳动,如洗尿布、洗菜等,可使腹压增加,促使子宫脱垂。②恰当处理产程,头盆不称者尽早剖宫产,以免造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤。③积极治疗咳嗽、便秘,长期慢性咳嗽、便秘会引起腹腔内压力增加。④产褥期可进行Kegel训练。第二产程,当生产困难时,可以侧切。故选B。
[单选题]每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病
125ml
解析:酒精性心肌病指发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,具有典型扩张型心肌病的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见,戒酒后病情可自行缓解或痊愈的一种心肌疾患。
[单选题]直肠癌手术能否保留肛门主要取决于
肿瘤距肛门的距离
解析:直肠癌手术治疗需要切除包括癌肿、足够的两端肠段、已侵犯的邻近器官的全部或部分、四周可能被浸润的组织及直肠系膜。因此,直肠癌根治术能否保肛取决于肿瘤距肛门的距离,而非肿瘤的组织学特性和大小。对于即使局部有浸润或远处有转移而无法行根治术的直肠癌,也要视肿瘤距肛门的距离,采取保留或切除肛门,或单纯造瘘等姑息性手术。
[单选题]肝细胞脂肪变性为
脂质沉积
解析:脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.与肝里脂肪沉积没有本质区别,肝内脂肪沉积过度就是脂肪肝。
[单选题]慢性支气管炎的病变不包括的是
支气管内有大量泡沫细胞
解析:泡沫细胞是动脉粥样硬化斑块内出现的特征性病理细胞,主要来源于血液单核细胞与血管中膜平滑肌细胞。
[单选题]患者,男,45岁。低热、干咳2周,经胸部X线诊断为浸润性肺结核。既往高血压病史5年,痛风病史3年,口服药物治疗。抗结核治疗时,应避免使用的药物是
吡嗪酰胺
解析:吡嗪酰胺常见不良反应为高尿酸血症、肝损害、食欲不振、关节痛和恶心,因此不能用于痛风患者。
[单选题]下列属于一般能力的是
逻辑思维能力
解析:一般能力是指完成各种活动都需要的共同能力。它是有效地掌握知识和顺利地完成活动所必不可少的心理条件,抑或是最简单的活动,都不能脱离这种一般能力。一般能力包括观察能力、逻辑思维能力、记忆力、想象力以及言语能力等认识活动方面表现的能力。而特殊能力是指从事某种特殊活动或专业活动所必需的能力。任何一种专业活动都要求与该专业内容相符合的几种能力的结合。例如从事音乐工作除了需要有鲜明的想象力、创作灵感、意志力和情感等一般能力外,还要具备能准确地反映音乐的听觉表象能力、曲调感和节奏感等。