正确答案: B
对患者本人不保密,但如何告知家属由患者决定
题目:男,67岁。知识分子,医生以肺部肿物待查收入院。住院后,确诊为肺癌,但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女,仅与66岁的老伴相依为命,如果是肺癌,不要将病情告诉他的老伴,以免她冠心病发作;如果手术,可以自己签字。医生此时在道德上最佳的做法是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]说明样本均数抽样误差大小的指标是
标准误
解析:标准差表示数据的离散程度,或者说数据的波动大小。标准误用来衡量样本均数抽样误差大小。标准误越小,表明样本统计量与总体参数的值越接近,样本对总体越有代表性,用样本统计量推断总体参数的可靠度越大。故选E。
[单选题]下列不是肾病综合征的临床表现的是
血尿
解析:肾病综合征以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5g)、血清白蛋白<30g/L,高脂血症以水肿为特点的临床综合征,前两项最为典型。分原发性和继发性两种,继发性肾病综合征可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。
[单选题]子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是
抑制内膜增生
解析:治疗子宫内膜异位症无论是孕激素周期疗法,假孕疗法还是假绝经疗法,它们共同的药理作用到最后都会使子宫内膜产生蜕膜反应,继而间质水肿,内膜坏死,萎缩,选项E正确。性激素疗法可能可以达到镇静、止痛,调节月经周期,减轻痛经程度的效果,但是并不是它的主要作用,选项A、选项B和选项C不正确。性激素疗法会抑制排卵而不会促进排卵,选项D不正确。
[单选题]与系统性红斑狼疮疾病活动性密切相关的免疫学检查是
抗dsDNA抗体
解析:①抗核抗体(ANA):几乎见于所有SLE患者中,但特异性低,阳性只能提示CTD可能;②抗双链DNA(dsDNA)抗体:是诊断SLE的重要抗体,与疾病活动性密切相关;③抗Sm抗体:是SLE的标记性抗体,特异性99%,敏感性30%。与疾病活动性无关;④抗SSA抗体:往往与皮肤病变有关;⑤抗CCP:对类风湿关节炎的诊断,尤其对早期类风湿关节炎的诊断有重要意义。
[单选题]痈的主要致病菌是
金黄色葡萄球菌
解析:痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。因此选D。
[单选题]早期梅毒首选的治疗药物是
青霉素
解析:早期梅毒包括一期、二期及早期潜伏梅毒。首选青霉素疗法:①普鲁卡因青霉素80万U,肌内注射,每日1次,连用10~15日;②苄星青霉素240万U,两侧臀部肌内注射,每周1次,连续3次。若青霉素过敏,应改用红霉素0.5g,每6小时1次,连服15日。或多西环素100mg,每日2次口服,连用15日。
[单选题]艾滋病防治工作原则的表述不正确的是
坚持预防为主,治疗为辅的方针
解析:艾滋病防治工作应坚持预防为主,防治结合。而不是治疗为辅,故选E。
[单选题]测孕妇坐骨结节间径7.5cm时,应加测
出口后矢状径
解析:坐骨结节间径正常值8.5~9.5cm,当测量孕妇坐骨结节间径值<8cm时,为充分评估骨盆出口平面情况,还应测量出口后矢状径,若两者之和>15cm,表示盆骨出口狭窄不明显。