正确答案: D

维生素D减少

题目：慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是

解析：慢性肾功能不全可引起钙代谢紊乱，表现为钙缺乏和磷过多。低钙血症、高磷血症、活性维生素D缺乏等可诱发继发性甲状腺功能亢进和肾性骨营养不良。因此本题选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心身疾病是心理社会因素引起的

持久的生理功能变化并伴有器质性变化

解析：心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病，广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。持久的生理功能变化并伴有器质性变化

[单选题]下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是

糖皮质激素

解析：川崎病的主要治疗：①阿司匹林：如有冠状动脉病变，应延长用药时间；②静脉注射丙种球蛋白：可迅速退热，预防冠状动脉病变发生；③糖皮质激素：因可促进血栓形成，易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变修复，故不宜单独应用，主要用于丙种球蛋白无效的患儿；④其他治疗：抗血小板聚集、对症治疗、手术等。故选B。

[单选题]属于虚幻的直觉体验的是

幻觉

解析：属于虚幻的直觉体验是幻觉。

[单选题]肾癌最常见的病理类型是

透明细胞癌

解析：肾癌的病理类型多种多样，透明细胞癌是其主要构成部分。

[单选题]甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的主要区别是

有无完整的包膜，瘤内组织结构是否一致

解析：甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的甲状腺良性肿瘤，青年或中年妇女多见。常为包膜完整的单个结节，直径一般3～5cm。病理组织学特点：①一般均有完整的包膜。②肿瘤的组织结构与周围甲状腺组织不同。③瘤体内部质地较为一致。结节性甲状腺肿是甲状腺结节中最常见的一种良性病变，女性多于男性，常为多发，大小不等、质地不一的结节多无完整包膜，切面可发生坏死、出血、囊性变、纤维化或钙化。故选B。

[单选题]治疗肺炎链球菌肺炎时，首选的抗菌药物是

青霉素

解析：肺炎链球菌肺炎一经诊断即应予抗生素治疗，首选青霉素，对青霉素过敏者可用喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星、头孢噻肟或头孢曲松等药物，抗感染疗程一般为5～7天，故选A。

[单选题]《艾滋病防治条例》中的不歧视规定的内容不包括

任何单位和个人不得歧视疑似艾滋病病毒感染者及其家属

解析：任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

[单选题]下列疾病的发生与吸烟所致危害关系不大的是

阿尔茨海默症

解析：①吸烟会损伤血管内皮功能，导致动脉粥样硬化的发生，引发多种心脑血管疾病；②烟草烟雾中含有可以影响人体生殖和生育功能的有害物质，降低女性受孕概率，还可导致男性性功能障碍；③吸烟还可导致2型糖尿病，且吸烟是糖尿病微血管病变的主要危险因素之一。