正确答案: B
1~2mmol/kg
题目:(2005)足月儿每日钠的需要量是
解析:足月儿是指足月新生儿,是指胎龄满37周~42周(260~293天)出生,体重2.5kg以上钠、钾每日需要量各约1~2mmo1/kg
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举一反三的答案和解析:
[单选题]妊娠患者最不宜选用的降压药为
血管紧张素转换酶抑制剂
解析:血管紧张素转换酶抑制剂,可导致胎儿生长受限,胎儿畸形,甚至死胎,妊娠期应禁用。
[单选题]胸骨后甲状腺肿的治疗首选
甲状腺手术
解析:甲状腺肿向胸骨后延伸生长形成胸骨后甲状腺肿,易压迫气管和食管,还可能压迫颈深部大静脉,引起头颈部静脉回流障碍,出现面部青紫、肿胀及颈胸部表浅静脉怒张,应及时施行甲状腺手术。故选D。
[单选题](2012)婴幼儿时期,外界刺激不易在大脑皮层造成明确兴奋灶的原因是
神经髓鞘形成和发育不完善
解析:婴幼儿时期,神经髓鞘形成和发育不完善,导致外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶。
[单选题]下列不属于小儿肾脏生理功能的是
产生抗利尿激素
解析:抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑一垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。新生儿在出生后肾脏代替胎盘而成为维持内环境稳定的主要器官,但其生理功能还不够成熟,储备功能差,一般1~1岁半时达成人水平。(1)肾小球滤过率新生儿肾小球滤过率为成人的1/4,1岁时才接近成人水平,故过量的水分和溶质不能迅速有效地排出。(2)肾小管再吸收和排泄的功能新生儿肾小管再吸收功能差,故静脉输入或口服葡萄糖易出现尿糖。新生儿及幼婴的肾脏对药物的排泄功能差,故用药时剂量应小心、慎重。新生儿肾小管功能较肾小球更不成熟,因而易致水肿。(3)浓缩与稀释功能婴儿肾浓缩功能差,尿素生成少、排泄率低,故婴儿尿溶质少,尿比重低。其稀释功能相对较好,可将尿液释至和成人相近的程度,但因为肾小球渡过率低,排泄水分的速度较慢,在负荷过重时,容易发生脱水、水肿或水中毒,故如需补液时应予注意。
[单选题]女性,31岁,主诉阴部肿物3个月,临床表现为小阴唇内侧群集不融合的鱼卵样小丘疹,黏膜色,无自觉症状,白带较多。患病以来原有丘疹未见增长,醋酸白试验阴性。本患者最可能的诊断是哪种疾病
绒毛状小阴唇
解析:尖锐湿疣、扁平湿疣醋酸试验阳性,可以排除A、B;温饱病:表现为慢性、无症状、有鳞屑的斑块,排除E;鲍温样丘疹病表现为皮损为多个或单个色素性丘疹,为肉色或红褐色,呈圆形、椭圆形或不规则形,境界清楚,丘疹表面可光亮呈天鹅绒外观,或轻度角化呈疣状,排除D;提干提到:阴部肿物3个月,临床表现为小阴唇内侧群集不融合的鱼卵样小丘疹,黏膜色,无自觉症状,白带较多。患病以来原有丘疹未见增长,醋酸白试验阴性。符合绒毛状小阴唇表现,故选C。
[单选题]与宫颈癌的发生密切相关的病原体是
人乳头瘤病毒
解析:90%以上宫颈癌有高危型人乳头瘤病毒感染,其中以16、18等亚型最常见。故选D。
[单选题]右侧血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管向左移位,在输血同时,行右胸闭式引流术,第1小时引流量为200ml,第2小时为250ml,第3小时为210ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是
剖胸探查止血
解析:患者行右胸闭式引流术,第1小时引流量为200ml,第2小时为250ml,第3小时为210ml,血压虽经输血不见回升,考虑内有大量活动性出血,要立即剖胸探查止血。故选C。
[单选题]在缺乏甲状腺激素的情况下,甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放,这种调节方式称为
自身调节
解析:甲状腺能根据血碘水平,通过自身调节改变摄取碘与合成甲状腺激素的能力。血碘开始增加时即可诱导碘的活化和甲状腺激素合成;但当血碘升高到一定水平后反而抑制碘的活化过程,使甲状腺激素合成减少。这种过量碘抑制甲状腺激素合成的效应称为碘阻滞效应,即过量碘抗甲状腺效应。但当碘过量摄入持续一定时间后甲状腺激素的合成反而又重新增加,即发生“脱逸”现象,可避免过度抑制效应。相反,当血碘水平降低,甲状腺“碘捕获”机制增强,甲状腺激素的合成也增强。选C。