正确答案: E
肝脓肿
题目：男性，50岁，患有胆管结石，今日突发寒战、高热、肝区疼痛，伴有恶心、呕吐、食欲缺乏和周身乏力，B超可见肝内囊性暗区，囊壁厚。
解析：根据肝脓肿典型的B超及临床表现来诊断。根据肝脓肿典型的B超及临床表现来诊断。肝脓肿症状：不规则的脓毒性发热，尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而剧增。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。体征：肝脏多有肿大，多数在肋间隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部分病人可出现黄疸。如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸，肺脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎。
【该题针对“胃食管反流病”知识点进行考核】
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举一反三的答案和解析：
[单选题]下列途径中不属于氨的去路的是
HMG-CoA的生成
解析：氨的去路：①氨在肝内合成尿素是氨的主要去路，氨基甲酰磷酸是尿素合成的中间产物。②谷氨酰胺的合成，氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的作用下合成谷氨酰胺，谷氨酰胺既为解毒产物也是储存于运输形式。③氨可以是一些α-酮酸经联合脱氨基逆行氨基化而合成相应的非必需氨基酸。④氨还可以参加嘌呤碱和嘧啶碱的合成。A、B、C、E均不正确，故本题答案为D。
[单选题](2002)氰化物中毒时，病人的呼吸气味可呈
苦杏仁味
解析：氰化物中毒时，病人呼吸气味呈苦杏仁味。
[单选题]体内主要运输外源性甘油三酯的是
CM
[单选题]原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是( )
血管痉挛
解析：恶性高血压特征性病变表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎。有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食，加重了动脉硬化，影响了血管弹性，导致血管痉挛。
[单选题]男，55岁。机关干部。患胃溃疡多年，本次因胃出血入院，手术治疗后，病情平稳。此时，医患关系模式为
指导-合作型
解析：医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。根据萨斯(T Sxas)和霍华德(MHohade)的观点(1956)，我们可以将医患关系分出三个基本模式。 (一)主动—被动型:这种模式是反映患者置于被动地位，而医生处于主动的主导地位的一种模式，常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等病，这种模式是适合的。在这种模式之下，医生为患者做某事，患者就好像是不能自助的婴幼儿，医生则形同他们的父母。 (二)指导-合作型:这是一种一方指导，另一方配合的有限合作模式。按照这个模式，在临床实践活动中，医生的作用占优势，医生告诉患者做什么，同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说，在这个模式中，医生是主角，患者是配角，很像父母一儿童。目前临床上的医患关系多属于此种模式。 (三)共同参与型:这是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，医生帮助患者自助，是一种同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的关系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，很像成人一成人的关系，在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。患胃溃疡多年，本次因胃出血入院，手术治疗后，病情平稳。此时，医患关系模式为，医生指导，患者配合。故选B。
[单选题]肾病综合征最常见的电解质紊乱是
低钠血症
解析：由于反复使用利尿剂或长期不合理地禁盐，肾病综合征患者易出现低钠血症，是肾病综合征并发症中最常见的一种电解质紊乱，故选A。
[单选题]急性心肌梗死发病6小时，经费允许应积极行
急诊介入治疗
解析：所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。故本题答案为B。
[单选题]女，17岁。身高1.35m，月经一直未来潮。智力正常，第二性征未发育，血FSH升高，雌二醇水平低下。最可能的诊断是
特纳综合征
解析：患者第二性征未发育，属于卵巢性闭经，特纳综合征是卵巢性闭经，是先天性性激素不足引起，故选B。
[单选题]在格林模式中，行为和生活方式的影响因素可分为
倾向因素、强化因素和促成因素
解析：在格林模式中行为和生活方式受3类因素的影响：倾向因素、促成因素和强化因素。倾向因素，指产生某种行为的动机、愿望，或诱发某行为的因素，包括知识、信念、态度和价值观。促成因素，指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件，包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。强化因素，指激励行为维持、发展或减弱的因素，主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。故选A。
