正确答案: D

孕激素

题目：(2013)能够引起排卵后基础体温升高的激素是

解析：孕激素能通过中枢神经系统起到升温作用。正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃，这种基础体温的改变，可以作为排卵的重要指标，也即排卵前基础体温低，排卵后由于孕激素作用，基础体温升高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]分泌降钙素的甲状腺癌是

髓样癌

解析：甲状腺髓样癌来源于分泌降钙素的甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞），是神经内分泌细胞，和甲状腺滤泡细胞无关。1959年由Hazand等首先提出作为一个独立临床病理类型，它只占甲状腺肿瘤一小部分，其发病、诊断和治疗都独具特点。因此这种甲状腺癌可以分泌降钙素。故本题答案为C。

[单选题]男孩，2岁，高热4天，发现面部、躯干红色皮疹，出疹后第3天突发惊厥1次，伴呕吐3次，查体：T38.5℃，嗜睡，全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心音有力，肺部无啰音，脑膜刺激征(+)，最可能的诊断是

麻疹脑炎

解析：麻疹的出疹期：多在发热3～4天后出现皮疹，此时全身中毒症状加重，体温骤然升高，可达40~40.5℃，咳嗽加剧，出现烦躁或嗜睡，重者有谵妄、抽搐（疹出热盛），持续3～4天。皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底。皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。初发时皮疹稀疏，疹间皮肤正常，其后部分融合成片，颜色加深呈暗红色。不伴痒感。颈淋巴结和脾脏轻度大，肺部可闻及干、湿啰音，胸部X线片检查可见肺纹理增多或轻重不等弥漫性肺部浸润。麻疹脑炎：多见于婴幼儿，发病率约为1‰~2‰。常发生于出疹后第二天至第六天。临床表现和脑脊液变化与其他病毒性脑炎相似。病死率高，存活者留有运动、智力和精神等神经系统后遗症者可达20%以上。风疹的皮疹呈猩红热样斑疹，但形态多变。持续3～4天后，耳后、两侧颈部浅表淋巴结肿大。出疹顺序：面部-颈部-躯干-四肢，疹退时体温恢复正常。

[单选题]中暑发病的主要原因是

不能充分适应高温环境

解析：中暑的主要原因：大气温度升高(＞32℃)、湿度较大(＞60%)、对高温环境不能充分适应及工作时间长、剧烈运动，有无充分防暑降温措施时，极易发生中暑。促使中暑的原因：环境温度过高，人体产热增加，散热障碍，汗腺功能障碍等。故答案为D。

[单选题]女，62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是

痰结核分枝杆菌培养

解析：咳嗽持续2周以上、咯血或痰中带血、午后低热、乏力、盗汗、月经不调或闭经，有结核接触史或肺外结核者应进行结核筛查，要进行痰抗酸杆菌和胸部X线检查。首选痰抗酸杆菌检查。故本题选D。

[单选题]甲状腺癌预后最好的病理类型是

乳头状癌

解析：乳头状腺癌生长缓慢，易早期发生淋巴结转移，但恶性程度低，预后较好，手术治疗后5年生存率高。未分化癌预后极差。

[单选题]股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤

胫神经

解析：股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经

[单选题]男，46岁。9年前体检时发现HBsAg阳性，ALT异常，之后未定期复查。近几年ALT反复升高，未予抗病毒治疗。3周前过劳后出现食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血。经治疗上述症状无缓解，且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。查体：注射部位有瘀斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT176U/L，TBU432μmol/L，凝血酶原活动度：30%。应诊断为

慢性重型乙型肝炎

[单选题]子宫内膜异位症较少累及的部位是

输卵管

解析：子宫内膜异位症可累及全身任何部位，但绝大多数位于盆腔内，其中卵巢最易被侵犯，宫骶韧带、直肠子宫陷凹、子宫后壁下段是好发部位，累及输卵管和宫颈少见，故选C。