正确答案: A
会阴伤口感染
题目:初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。发热的原因最可能是
解析:会阴侧切后应保持外阴清洁以防感染。勤换卫生垫,避免恶露浸泡伤口,增加愈合困难度;每天消毒伤口,每次便后要用消毒棉由前向后擦拭外阴。若出现会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、伤口处有硬块,说明会阴伤口感染。该患者子宫及双乳无疼痛,恶露正常,排除子宫复旧及乳腺炎等相关疾病,因会阴伤口红肿疼痛,考虑会阴伤口感染。故选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]诊断输尿管结石最简便的方法是
B超检查
解析:B超可以对输尿管结石进行详细的定位,了解疾病的特点,为泌尿系结石首选的诊断方法。因此选B。
[单选题]女,62岁,脑出血,有意识障碍,不时大喊“墙上有蚂蚁,树、生、飞、我写字…塑料盒…太阳出来了…。”该症状是
思维不连贯
解析:思维松弛是指联想过于松散,缺乏固定指向,对问题的叙述不够中肯,也不切题,缺乏一定的逻辑关系。思维破裂指在意识清晰的情况下,思维内容缺乏内在联系,每一句话的语法结构虽然正确,意义可以理解,但句与句之间无任何联系,往往是一些语句的堆集,缺乏中心。思维不连贯产生的背景是存在意识障碍,病人语言更为杂乱,语句片段,毫无主题可言。思维中断病人无意识障碍,又无明显干扰等原因,思维过程在短暂时间内突然中断,或言语突然停顿。这种思维中断并不受病人意愿支配,可伴有明显的不自主感。有时病人感到思考的过程中突然出现一些与主题无关的意外联想,称之为思维插入。本例患者是在意识障碍的情况下出现言语杂乱,毫无主题,故为思维不连贯。答案为C。
[单选题]21-三体综合征标准型核型
47,XY,+21
解析:21-三体综合征标准型核型最多见,核型为47,XX(或XY),+21.也就是在第21对染色体上多出了一条染色体成为了三条。父母多为正常人,基因突变导致。
[单选题]患者,男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳,肠镜示乙状结肠及直肠黏膜广泛充血糜烂。病理检查可见隐窝脓肿。首选的治疗药物是
5-氨基水杨酸
解析:黏液脓血便,抗生素治疗无效,病理检查可见隐窝脓肿,考虑溃疡性结肠炎,首选药物为5-氨基水杨酸。
[单选题]某传染病的发病率明显高于近年来的一般水平时称为
流行
解析:流行〔传染病〕 在一地区,某病发病率显著超过历年(散发发病)水平时(一般为前三年平均发病率的3~10倍)称流行。
[单选题]男孩,7岁。一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是
中毒型菌痢
解析:痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出,通过污染的手、食品、水源或生活接触,或苍蝇、蟑螂等间接方式传播,最终均经口入消化道使易感者感染。急性中毒型菌痢多见于2~7岁体质好的儿童,起病急骤,全身中毒症状明显,高热达40℃以上。中毒型菌痢早期多无大便,以后可出现水样便,粪便中多夹有黏液和血丝,随着病情进展,也可出现典型的脓血便。病情一般于发病后1~2天内恶化,与患者体征相符,故选D。