正确答案: B
晚期减速
题目:过期妊娠,超声提示羊水过少,进行胎儿电子监护时可能出现
解析:过期妊娠,羊水过少可能使胎儿缺氧,导致胎心晚期减速。胎心率基线有变异表示胎儿有一定的储备能力,是胎儿健康的表现。胎心率加速是胎儿良好的表现,短暂的胎心率加速是无害的。早期减速是宫缩时胎头受压所致。变异减速是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]许多心理治疗方法中强调成功治疗的最关键因素是
良好医患关系
解析:此题考查考生对心理治疗的技术掌握。良好的信任的医患关系是心理治疗成功的关键因素。保密性原则、针对性原则、灵活性原则、制订完善的治疗计划都是心理治疗的一般原则,但不是治疗最关键的。
[单选题]患者腹痛、恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为
急性肠梗阻
解析:急性肠梗阻腹痛为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解。呕吐出现早而且较频繁。早期即出现全身性变化,如脉搏增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向,停止排气排便等。故本题选D。
[单选题]男,60岁,寒战伴高热、肝区疼痛15天,腹部CT提示肝内2个脓肿,最大直径达6cm,体温每日高达39.8℃,其治疗方法首选的是
经皮穿刺置管引流
解析:肝脓肿时置管引流合并抗生素治疗是最有效地治疗。
[单选题]女,64岁。2型糖尿病病史10年,近2个月出现双下肢水肿,查体:BP140/100mmHg,意识清楚,营养差,甲状腺无肿大,双肺未闻及干、湿性啰音,心率70次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢明显水肿。实验室检查:空腹血糖9.6mmol/L,血清胆固醇7.6mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L,血浆白蛋白28g/L。为明确水肿原因,首先应进行检查的是
尿蛋白定量
解析:糖尿病病史10年,空腹血糖9.6mmol/L,血清胆固醇7.6mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L,血浆白蛋白28g/L,双下肢水肿,考虑糖尿病肾病,首先做尿蛋白定量测定。
[单选题]胰头癌的主要临床表现是
无痛性梗阻性黄疸
解析:此题是关于胰头癌主要临床特征的掌握记忆题。由于胰头肿物压迫梗阻了胰、胆管的出路,所以临床上的主要表现是进行性无痛性黄疸,故此题应选B。
[单选题]男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在
肠鸣音活跃
解析:患者饥饿性上腹痛,进食及碱性药物后可缓解,诊断为十二指肠溃疡,不会出现肠鸣音活跃。
[单选题]小儿急性链球菌感染后肾小球炎的异常结果是
病程早期血清补体C3降低
解析:根据前期链球菌的感染史,急性起病,具备血尿、蛋白尿、水肿及高血压等特点,急性期血清ASO滴度升高,C3浓度降低,则可临床诊断急性肾炎,故选B。
[单选题]女,32岁,婚后3年不孕,患者平素月经规律,妇科检查未发现异常。内分泌检查正常,造影示双侧输卵管堵塞。适宜的辅助生育是
体外受精与胚胎移植
解析:体外受精与胚胎移植:使配子在体外受精、培养,将所获得的胚胎移入宫腔使其着床发育成胎儿。适用于输卵管性不孕症,其他几项不适合输卵管性不孕。
[单选题]有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是
支气管平滑肌痉挛
解析:有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛、腺体分泌增加和部分交感神经支配的汗腺分泌增多。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻;瞳孔缩小;流泪、流涎、多汗或大汗淋漓;心跳减慢;痰多、气急、肺部湿啰音,严重患者出现肺水肿、呼吸衰竭。故选B。