正确答案: ABCDE

术中角膜损伤或擦伤 术后葡萄膜炎反应 继发性眼压升高 瞳孔大 术后结膜切口未埋线

题目: 患儿男性,1岁,因“左眼白瞳半年”就诊。半年前,家长无意中发现患儿左眼白瞳,后又发现左眼轻度外斜视。眼部检查:视力检查不能配合。左眼角膜映光-15°。晶状体板层混浊。散瞳后眼底大部分可见,未见玻璃体混浊,视乳头色泽正常,边界清楚,视网膜血管大致正常,未见新生血管。临床诊断:左眼先天性白内障。

解析:角膜分布有大量敏感的感觉神经末梢,术中消毒和手术操作均可能伤及角膜;如果术中对玻璃体和晶状体皮质处理不当,可以引起继发性眼压升高,产生眼胀及同侧头痛;小儿手术可以采用巩膜切口,不植入人工晶状体时,也可以采用更小的透明角膜切口。巩膜切口可以缝合或不缝合,但是无论缝线能否吸收,结膜切口一定要埋线,否则患儿异物感明显。小儿白内障术后炎症反应重,光刺激下可以产生疼痛症状。除F项外,其他各项均可加重患儿头痛、眼痛症状,从而引起患儿畏光和闭目。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]眼睑结膜假膜特点( )
  • 富有纤维蛋白的渗出物

    结膜上皮一般保持完整

    与结膜组织结合疏松,容易剥离

  • 解析:假膜由脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和富含维生素性的渗出物形成。最常见于腺病毒性结膜炎。假膜是上皮表面的凝结物,取出后上皮完整,不易出血。

  • [多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )
  • 相生相克

    克中有生

    生中有克

    生克制化

    相乘相侮


  • [多选题]在标本采集与送检中应遵守的原则包括
  • 严格无菌操作,避免杂菌污染

    尽可能采集病变明显处的标本

    标本容器上贴好标签

    标本采集后应立即送检


  • [多选题]关于软性角膜接触镜的叙述,哪项不正确( )
  • 抗蛋白沉淀

    由疏水材料制成

    常引起角膜缺氧


  • [多选题]睑板腺囊肿的特点有
  • 眼睑皮下有大小不等的光滑肿块

    是一种肉芽肿性炎症

    起病缓慢


  • [多选题]患者男性,65岁,左眼因“慢性原发性闭角型青光眼”行小梁切除术5天,发现视力下降已持续1天。检查左眼远视力:0.1,眼压6mmHg(1mmHg=0.133kPa);滤过泡扁平;角膜透明;前房轴深1.5CT,中周至周边前房消失;瞳孔直径3mm;晶状体轻度混浊。左眼眼底窥不清。患者小梁切除术后浅前房的可能原因有( )
  • 滤过泡渗漏

    脉络膜脱离


  • [多选题]关于辐射性白内障的正确描述是( )
  • 电离辐射性白内障早期可表现为后囊膜斑点状混浊

    电离辐射性白内障最终可发展为晶状体全混浊

    红外线性白内障是一种职业性眼病

    职业人群微波性白内障的发生具有累积效应和潜伏期


  • [多选题]眼铁锈症可引起
  • 瞳孔扩大

    视网膜变性

    白内障

    继发性青光眼


  • [单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
  • 舌质淡嫩少苔


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