正确答案: D

人工破膜观察羊水性状

题目： 27岁初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常

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举一反三的答案和解析：

[多选题]完全性子宫破裂体征，下列恰当的是

阴道可能有鲜血，流出量可多可少

胎心消失

拨露或下降中的胎先露部消失

曾扩张的宫口可缩回

产妇进入到休克状态

解析：完全性子宫破裂时，产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛，子宫收缩骤然停止，腹痛稍缓解后待羊水血液进入腹腔又出现全腹持续性疼痛，产妇进入到休克状态。子宫位于侧方，胎心胎动消失，阴道检查可能有鲜血，流出量可多可少，拨露或下降中的胎先露部消失，曾扩张的宫口可缩回，部分产妇可扪及宫颈及子宫下段裂口，故全选。

[多选题]下列哪些药物可用于治疗子宫内膜癌( )

甲羟孕酮

己酸羟孕酮

他莫昔芬

甲地孕酮

[多选题]女，28岁，月经规则，妊娠试验阳性，子宫附件出现肿块，应考虑

黄体囊肿

黄素囊肿

输卵管妊娠

[多选题]首次产前检查包括

产科检查

询问病史

全身检查

辅助检查

解析：首次产前检查包括病史，全身检查，健康教育。全身检查包括产科检查和辅助检查。糖耐量检查于中晚期进行。D错误。

[多选题]哪些动脉是由阴部内动脉分出

痔下动脉

会阴动脉

大阴唇动脉

阴蒂动脉

解析：考察解剖生理知识，对于阴部的内动脉分出的是痔下动脉、会阴动脉、大阴唇动脉、阴蒂动脉。避错：易错选E，防错方法是掌握阴部内动脉分出的动脉名称，包括有痔下动脉，会阴动脉，大阴唇动脉，阴蒂动脉。

[多选题]葡萄胎的病理变化有

绒毛上皮细胞增生

绒毛间质水肿

绒毛间质内血管消失

潜在恶性葡萄胎的滋养细胞出现不典型增生

解析：葡萄胎的病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不发生远处转移。其病理特点为滋养细胞呈不同程度增生，绒毛间质水肿，间质内血管消失。潜在恶性葡萄胎的滋养细胞出现不典型增生。故正确答案为ABCE

[多选题]容易造成剖宫产术后子宫切口出血的因素包括

子宫横切口选择过低或过高

子宫切口缝合过紧、过密

子宫切口缝合过松

切口延长裂开

子宫右旋明显，做切口前子宫未复位

[多选题]有关卵巢黄素化囊肿，错误的描述有

常为单侧，切面多房

囊肿壁薄，囊液粘稠

大部分部分性葡萄胎伴黄素化囊肿

常在水泡状胎块清除后马上消失

解析：卵巢黄素化囊肿是由大量hCG刺激卵巢卵泡内细胞发生黄素化而造成，常为双侧，但也可单侧。囊壁薄，囊液清凉或琥珀色。黄素化囊肿常在葡萄胎清宫后2-4个月自行消退。无需做特殊处理。故正确答案为BCDE

[单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

阳明经