正确答案: D

十二指肠残端瘘

题目：男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。

解析：2.胃大部切除术后，食物快速进入空肠，葡萄糖吸收加速，血糖升高刺激胰岛素分泌，血糖下降后仍处于高胰岛素状态，引起低血糖，一般发生于餐后2～3小时。倾倒综合征一般发生于饮食中或餐后5～30分钟。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]通气／血流比值失调常见于

肺栓塞

呼吸窘迫综合征

肺水肿

肺炎

肺不张

[多选题]引起血尿酸增加的原因有

肾小管转运功能障碍

尿酸生成酶缺陷

嘌呤类食物进食过多

[多选题]房性早搏的心电图特点是

P′-R>0．12s

P'波提前出现

代偿间期不完全

[多选题]可起尿糖假阳性的是

异烟肼、链霉素

肌酐、尿酸

水杨酸

葡萄糖醛酸

阿司匹林

[单选题]治疗热厥证的主方是（ ）

四逆散

[多选题]有关切削痂手术，以下哪些是恰当的

适用于功能部位的深Ⅱ度以上烧伤创面

适用于Ⅲ度创面

为保证患者全身情况稳定，局部止血充分，可在切削痂彻底后，暂时包扎；在伤后1～2天延期植皮

解析：在新鲜脂肪上植皮，仍可存活良好；削痂的目的之一即为保留一定程度的皮下脂肪，以保证术后局部组织饱满。切削痂手术由于出血较多，保证患者全身情况平稳，以及局部止血充分，有时可在严格无菌条件下，切削痂创面暂时包扎，术后1=2天延期植皮。此时的延期植皮往往存活率良好。本题选ABD。

[多选题]关于化学烧伤早期创面的处理，叙述正确的是

立即大量清水持续冲洗

清创后创面尽量采用暴露或半暴露疗法，以减少渗出液的回吸收

对于毒性大，腐蚀性强的化学烧伤，在全身情况允许的情况下，应尽早手术切痂

解析：化学烧伤早期处理原则为：①无论是何种化学物质致伤，最简单而可行的方法是以大量水将其冲去，时间不少于半小时。头面部烧伤时，应检查有无角膜及其他五官损害，并予优先冲洗；②如果化学物质有继续侵入的可能或已经侵入深部组织，继续造成广泛损害时，应尽早施行手术切痂；③不少化学物质不仅可以从创面吸收，尚可从呼吸道吸入或健康皮肤黏膜吸收中毒，因此，询问病史时要予以注意。如有全身中毒的可能，应根据该化学物质的性质和毒理及早防治。如无法肯定致毒物质时，可先应用大量高渗葡萄糖溶液和维生素C静脉注射、给氧、输液等，如无禁忌，可及早应用利尿剂或透析等。所以选ADE

[多选题]属于祛风剂的是（ ）

川芎茶调散

镇肝熄风汤

独活寄生汤

天麻钩藤饮