正确答案: A
胸部CT扫描
题目:男性,45岁,右侧胸痛、干咳2周就诊。查体:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音弱。B超示右侧胸腔积液,经穿刺抽液胸腔积液为血性。
解析:1.纤支镜检查和活检能明确诊断,且阳性率较高。
2.肺癌患者出现血性胸腔积液说明已有胸膜,完全失去手术指征。
3.CT检查了解肺部有无占位病变及纵隔有无淋巴结转移。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )
八纲辨证
[多选题]既补肾又温脾的药物是( )
益智仁
补骨脂
[多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
分布没有正经规则
与脏腑不直接络属
相互间无表里关系
[多选题]干扰素抗病毒感染的机制是
阻止病毒进入细胞
降解病毒mRNA
抑制病毒蛋白转录
抑制病毒增强子活性
抑制病毒包装
解析:干扰素(IFN)是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子,为广谱抗病毒剂,干扰素作用于敏感细胞后产生抗病毒蛋白(AVP),AVP主要有两种:一种为蛋白激酶,它可以阻断病毒蛋白质的合成,抑制病毒的复制;另一种为2’-5’A合成酶,它可以降解病毒mRNA。。IFN能诱导细胞对病毒感染产生抗性,它通过干扰病毒基因转录或病毒蛋白组分的翻译,从而阻止或限制病毒感染。同时还可活化自然杀伤细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞,从而起到免疫调节作用,并增强抗病毒能力。故ABCDE正确。【避错】该题容易漏选,干扰素(IFN)可用于慢性乙肝和丙肝的抗病毒治疗,其主要通过诱导宿主产生细胞因子起作用,在多个环节抗病毒,包括阻止病毒进入细胞、降解病毒mRNA,抑制病毒蛋白转录,抑制病毒增强子活性、抑制病毒包装等,故注意不要漏选。避错方法:熟记干扰素抗病毒的作用机制。
[多选题]属于祛风剂的是( )
川芎茶调散
镇肝熄风汤
独活寄生汤
天麻钩藤饮
[多选题]治疗结核性脑膜炎,同时用肾上腺皮质激素可
减轻中毒症及脑膜刺激征
减轻脑水肿,降低颅内压
减少粘连,防止脑积液
[多选题]下列哪种情况可以出现结核菌素试验阴性反应
正在使用肾上腺皮质激素治疗
患麻疹、猩红热
患重度营养不良
患粟粒性肺结核
初次感染结核菌4~8周以内