正确答案: ABE

腹痛 腹胀 黄疸进行性加重

题目：病例摘要：患者，女性，71岁，因进行性无痛性黄疸2个月入院，伴发热，为间歇性低热，无皮肤瘙痒症状，无恶心、呕吐、心悸、气促，患者为求诊治入院。

解析：胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。进行性黄疸加重

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举一反三的答案和解析：

[多选题]胃癌的扩散与转移途径有

直接浸润蔓延

淋巴转移

血行转移

种植转移

解析：胃癌的扩散和转移途径有1.直接浸润，2.血行转移，3.腹膜种植转移，4.淋巴转移，淋巴转移是胃癌的主要转移途径，本题答案选择ABCD。

[多选题]部分脾切除术适用于

某些类型的外伤性脾破裂

局限在脾脏某一部位的良性囊肿

[多选题]肛裂发生原因为

排便用力过猛，肛管受到较深的裂伤

粪便干硬

肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃

解析：肛裂的病因尚不清楚，可能与多种因素有关。长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。肛门外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带伸缩性差、较坚硬，此区域血供亦差；肛管与直肠成角相延续，排便时，肛管后壁承受压力最大，故后正中线处易受损伤。