正确答案: ACDE
疼痛位置不典型 炎症易扩散 可导致流产 腹膜刺激征不明显
题目:妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是
解析:妊娠合并阑尾炎一经确诊,在给予大剂量广谱抗生素的同时,为防止炎症扩散,应尽快行手术治疗。对高度怀疑患急性阑尾炎的孕妇,也有剖腹探查的指征,可以手术,答案B描述错误,本题答案选择ACDE。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肾动脉瘤常见的临床表现包括
高血压
肾功能不全
腰痛
血尿
解析:消化道手术:一般在术后
24~72小时禁食,待肠道功能恢复、肛门排气后,开始进术后流质,以后给流质饮食和半流质饮食,上消化道术后8~10天、下消化道术后4~5天可改为软食或普食。
[多选题]与肾、输尿管结石鉴别诊断的疾病有
急性胆囊炎
胆总管结石
胃十二指肠溃疡
急性阑尾炎
卵巢囊肿蒂扭转
解析:肾、输尿管结石应与其他引起急性腹痛的疾病相鉴别。
[多选题]细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的主要途径是
胆道系统
门静脉系统
肝动脉系统
淋巴系统
解析:细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径和呼吸系统无关,本题答案选择ABCE。
[单选题]现有的经穴数目为( )
361个
[多选题]胆囊三角(Calot三角)的组成包括
胆囊管
肝脏脏面
肝总管
解析:解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。
[多选题]属于伤寒杆菌抗原的是
"H"抗原
"O"抗原
[多选题]急性阑尾炎的体征有
McBurney点压痛
McBurney点反跳痛
脐周压痛
罗氏征阳性
解析:急性阑尾炎 转移性右下腹痛和右下腹固定压痛是急性阑尾炎的典型表现,脐周的牵涉痛,属内脏性疼痛。
[多选题]下述哪些是肝硬化的超声表现
肝静脉变细
肝表面凸凹不平
门静脉增宽
肝内回声增强、不均匀
解析:肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,答案A描述错误。
[多选题]分流术主要缺点有
手术复杂,不易推广
肝性脑病发生率高
易发生血栓,导致分流失败
肝功能要求高
解析:分流术的缺点:从肠道吸收来的营养物质,包括对肝脏具有营养作用的胰岛素、胰高血糖素等,不经过肝脏代谢,直接进入体循环,对全身代谢及肝脏功能不利。 从肠道吸收来的氨等有毒物质不经过肝脏解毒直接进入体循环,导致肝性脑病。 分流量大时,不仅门静脉向肝血流减少,还可能引起门静脉血液倒流向腔静脉,同样引起肝功能损害及术后肝性脑病。 分流量小时,一方面起不到降低门静脉压力的作用,另一方面吻合口较小容易栓塞而失去分流的作用。 即使是选择性分流,随着时间的延长,可能形成新的侧支导致全门-体分流,或吻合口栓塞失去分流作用。 不切除脾脏时,不能完全解决脾功能亢进的问题。 分流术虽然降低了门静脉压力,止血效果确切可靠,但术后肝功能衰竭及肝性脑病的发生率大大增加,总的生存期并没有延长。 分流术的手术技术要求较高,分离吻合血管时容易引起大出血及误伤重要的大血管而引起严重后果。