正确答案: B

弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

题目：甲状腺功能亢进症时最具有诊断意义的体征是

解析：Graves病患者大多数有甲状腺肿大，呈弥漫性、对称性肿大，由于血管扩张和血流加速，肿大的甲状腺上可闻及血管杂音和扪及震颤。其他选项特异性较差，故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下不是重度蜇伤者的临床表现的是( )。

数小时后症状即可消失、自愈

解析：轻度蜂蜇伤后仅表现为蜇伤局部红肿、疼痛、瘙痒、少数有水疱或皮肤坏死。一般来说，数小时后症状即可消失、自愈。重度蜇伤者可迅速出现全身中毒症状，有发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安。甚至肌肉痉挛、昏迷，甚至休克、肺水肿及急性肾衰竭，最后可因心脏、呼吸麻痹而死亡。

[单选题]按贫血的发病机制，下列组合正确的是( )。

造血原料缺乏--巨幼细胞贫血

解析：巨幼细胞贫血是造血原料缺乏。

[单选题]糖皮质激素不用于下列哪种疾病的治疗

骨质疏松

解析：糖皮质激素类药物用于：①替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。②严重感染如中毒性菌痢、暴发流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染，不用糖皮质激素。③自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。④抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。⑤治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。⑥局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。

[单选题]关于癫痫持续状态的现场急救，下列说法错误的是

地西泮单次最大剂量为40mg

解析：现场急救：①合理放置患者：把患者放到安全的地方，采取侧卧或平卧位头偏向一侧，去除口腔分泌物及异物、保持呼吸道通畅，给予吸氧，防止舌、唇咬伤及避免强力按压致肢体骨折。②开放静脉给药通路：以便快速给药控制发作。③尽快终止癫痫发作：地西泮（安定）为终止发作的首选药物。常用剂量为10～20mg，静脉注射，每分钟2～4mg，单次最大剂量不超过20mg。为防止复发，应在用药15分钟后重复给药或用100～200mg溶于5%葡萄糖生理盐水或生理盐水500ml中，以每小时40ml的速度缓慢静脉滴注维持。此外，根据情况也可选择：氯硝西泮对各型癫痫状态均有效；苯妥英钠无呼吸抑制，对GTCS持续状态效果较好；利多卡因可用于安定注射无效者等。

[单选题]男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征，上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

食管癌

[单选题]以下哪项不是虚证的临床表现

腹胀满不减

解析：选项C是属于实证的表现，在此不是虚证的表现，符合题干要求，故此题选C。