正确答案: C

子宫腺肌病

题目：患者，女性，34岁，剖宫产术后2年，痛经明显加重，且经期延长。超声检查子宫大小：71mm×53mm×62mm，前壁肌层厚度为18mm，后壁肌层厚度为29mm，肌层光点粗糙，回声减低，欠均匀，以后壁为著。双侧附件未见明显异常。可能的诊断是

解析：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。超声表现，子宫呈前后壁不均匀增大，增厚的后壁回声减弱而不均匀，有时可见斑点状无回声区，彩色多普勒检查，血流较正常丰富，无环状或半环状血流，可与子宫肌瘤伴发。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾盂肿瘤最常见的病理类型是

移行上皮细胞癌

解析：肾盂肿瘤75%～85%为移行上皮细胞癌，20%左右为鳞状上皮细胞癌，腺癌更为少见。

[单选题]结节性甲状腺肿的增生结节和腺瘤的超声鉴别主要点是

肿块外周有无完整包膜

解析：甲状腺腺瘤边界光滑，包膜完整，其中滤泡状腺瘤内部多为低回声，周边有声晕。

[单选题]患者高热后两侧耳下区红肿，超声显示：局部增大，回声减低，血流信号略增多。最可能的诊断是

急性腮腺炎

解析：急性腮腺炎患者表现为局部腮腺肿大，疼痛，患者有发热。超声表现为患侧腮腺肿大，内部回声减弱，血流信号增多。

[单选题]胆囊结石的非典型表现，不包括

胆固醇结石

解析：胆固醇结石是最常见的胆囊结石，不是胆囊结石的非典型表现，故E为正确答案。

[单选题]引起输尿管扩张的最常见原因是

输尿管结石

解析：输尿管扩张的最常见原因是输尿管结石。

[单选题]乳腺癌的超声特征包括

以上都是

解析：乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜，内多为低回声区，分布不均，后方回声衰减，癌瘤向组织及皮肤浸润，癌瘤纵径大于横径。内部可见点状强回声为沙砾样钙化。彩色多普勒超声显像：血流丰富，有新生血管及动静脉瘘，呈高速、高阻血流，RI>0.7。

[多选题]缩窄性心包炎的超声表现应包括下列哪几项

心包增厚，回声增强

心房扩大，心室缩小

吸气时室间隔运动异常

解析：缩窄性心包炎的征象包括心包增厚，左室腔正常或缩小，双心房增大，吸气时室间隔运动异常，下腔静脉扩张，且深吸气时不能明显减小。

[单选题]超声检查中常用的切面有 ( )

以上都是

[单选题]以下有关四肢动脉超声表现哪项是错误的

内径大于伴行的同名静脉

解析：动脉内径略小于伴行静脉。