正确答案: CE

骨盆骨折,Tile分型C型 失血性休克,中度

题目:男性,28岁,骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。直肠指检发现肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。

解析:患者骨盆前、后环均完全断裂,右侧骨盆向上移位2cm,说明骨盆横向和直向均不稳定,既发生旋转移位,又发生垂直移位,属于TileC型骨盆骨折。另外,失血性休克是骨盆骨折的严重并发症,从患者的血压、心率、口唇色泽、神志等综合判断,均符合中度休克的诊断。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]一般手术手术区皮肤的准备(备皮),通常是提前几天
  • 1天


  • [单选题]关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项不正确
  • 以青年女性发病较多

  • 解析:血栓闭塞性脉管炎好发于中青年男性,游走性浅静脉炎常常是早期症状,病人多有吸烟史,病变常累及邻近静脉。

  • [单选题]下列有关等渗性缺水的描述中,正确的是
  • 细胞外液量急剧减少


  • [单选题]高血压患者的术前准备,以下正确的是
  • 对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨


  • [单选题]女,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗
  • 积极手术治疗


  • [单选题]手外伤中皮肤缺损的处理原则是
  • 凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复


  • [单选题]有关肘管综合征的临床特点,下列不正确的是
  • 已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常

  • 解析:术后感觉可较快恢复,但已萎缩的手部小肌肉不能恢复体积。

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