正确答案: A
心电图检查
题目:患者女性,20岁,突发心悸1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180次/分,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于心脏膈面(下面)解剖的描述,不正确的是
主要由左心房和小部分右心房构成
解析:左心房和小部分右心房主要构成心底部,而心脏膈面2/3由左心室构成,1/3由右心室构成。
[单选题]刺激迷走神经可引起以下效应,但除外
冠状动脉舒张
解析:刺激迷走神经可引起冠状动脉收缩而不是舒张。
[单选题]去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用,但除外
延长QT间期
解析:去甲肾上腺素可增加心率,缩短QT间期。
[单选题]急性心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,最恰当的处理是
安置临时人工心脏起搏器
解析:此患者心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞,出现阿-斯综合征,安装临时起搏器是最恰当的治疗,可以保证心排血量,保证重要脏器的灌注。药物治疗作用有限。
[单选题]患者女性,46岁,胸闷、胸痛2月余,无明显诱因。相关心血管检查均未发现异常,运动试验检查过程中出现室性期前收缩,约1~4次/分,未见ST-T异常改变。运动试验结果应判断为
阴性
解析:运动试验时出现室性心律失常不能作为心肌缺血的诊断标准,但运动试验对了解心律失常的发生机制及检出部分高危患者仍有重要意义。
[多选题]室性并行心律表现为
易产生室性融合波
两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
解析:1.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定;2.长的两个异位搏动之间距是最短的两个异位搏动间期的整倍数;3.当主导心律(如窦性心率)的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介于以上两种QRS波形态之间。
[多选题]会引起QRs波群增宽的是
室性异位心律
室内差异性传导
预激综合征
Ic类药物