正确答案: D

HRV减低

题目：患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms，提示

解析：SDNN＜50ms，提示HRV减低。急性心肌梗死患者HRV减低常预测患者发生心脏性猝死的危险性增加。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述，不正确的是

心电图出现ST段压低≥0.05mV为阳性标准

解析：多巴酚丁胺试验的阳性标准为：出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。

[单选题]关于普萘洛尔试验的阐述，不正确的是

普萘洛尔试验阳性，提示可能存在心肌病变

解析：普萘洛尔试验阴性提示可能存在心肌病变

[单选题]支持心房扑动折返机制的证据是

以上均是

[单选题]男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

肺通气灌注扫描

解析：患者为38岁中青年，在6天前曾有射频消融手术史（右心导管术）。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析，虽然ECG、胸片未见明显异常，但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助，但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

[单选题]起搏器介导的心动过速是指

双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏

[单选题]以下为食管电极导管的定位方法，但不包括

根据食管导联心电图T波形态

[单选题]患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2:1阻滞点为130次／分，可能的原因为

以上都是

解析：房室结前传文氏点低于130次／分，2：1阻滞点低于150次／分，常见的原因有：①房室传导阻滞；②隐匿性房室结传导功能低下；③迷走神经张力增高；④如存在房室结双径路时，文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致；⑤药物影响。

[单选题]患者男性，52岁，冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩，频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图，采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效，其中表述ESVEM标准不正确的是

多源性室性期前收缩完全消失

解析：用动态心电图评价抗心律失常药物的疗效目前采用ESVEM标准，但没有多源性室性期前收缩完全消失这条标准。

[单选题]以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是

左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3

解析：室间隔增厚，且室间隔厚度与左室后壁厚度之比＞1.3，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。合并梗阻时可有二尖瓣前叶收缩期向前运动（SAM）现象。