正确答案: A

青霉素结合蛋白的改变

题目：肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]由A群链球菌引起的疾病不包括

亚急性细菌性心内膜炎

解析：人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起，所致疾病有三类：急性化脓性感染，如丹毒、蜂窝织炎等；猩红热；链球菌感染后变态反应性疾病，主要有风湿热和肾小球肾炎。草绿色链球菌属条件致病菌，常与亚急性心内膜炎相关。

[单选题]下列不属于血红蛋白测定的影响因素是

血红蛋白转化液是否含有KCN

解析：本题答案前四项是引起血红蛋白测定的影响因素，可导致结果偏高。目前为避免KCN的毒性，不含KCN的血红蛋白转化液已经得到了应用，其精密度和准确性均符合要求。

[单选题]痰液检验的标本采集法为

做24小时痰量和分层检查时，应嘱患者将痰吐在无色广口瓶内，需要时可加少许石炭酸防腐

解析：做24小时痰量和分层检查时，应嘱患者将痰吐在无色广口瓶内，需要时可加少许石炭酸防腐。

[单选题]关于耐药菌的叙述，不正确的是

获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致

解析：细菌的耐药性可分为天然耐药和获得性耐药，前者是通过染色体DNA突变而致，后者往往是由质粒、噬菌体及其他遗传物质携带外来DNA片段导致。

[单选题]重症肌无力在损伤机制上属于（ ）

Ⅱ型超敏反应

解析：Ⅱ型超敏反应的特点是自身组织细胞表面的抗原与相应抗体结合后，在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下引起细胞溶解或者组织损伤 。重症肌无力属于此类疾病。

[单选题]根据米曼氏方程改写成双倒数方程作图，纵轴表示

1／V

解析：本题考查米曼氏方程式的双倒数作图，纵轴表示1／V，横轴表示1／[S]。