正确答案: B
糖皮质激素
题目:患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月,伴低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,动脉搏动减弱。头颅CT无异常发现。
解析:1.巨细胞动脉炎病变呈节段性跳跃分布,为斑片状动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主。
2.巨细胞动脉炎是一异质性疾病,一部分病人以风湿性多肌痛为突出表现,一般用激素治疗;另一部分病人血管炎症明显,有视力受损或栓塞现象者,治疗需激素+免疫抑制剂。
4.风湿性多肌痛是以颈、肩胛带及骨盆带肌肉酸痛和僵硬感为特征的一种临床综合征。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男。长期便秘,经检查诊断为继发性便秘。该患者便秘可能是由于
痔疮
解析:继发性便秘的常见原因为痔疮。
[单选题]白塞病
针刺反应
解析:1.系统性硬化病早期表现为雷诺现象,可先于皮肤损害。
2.白塞病无特异性血清学检查。可有轻度球蛋白升高,血沉稍增快,约40%抗PPD抗体增高,针刺反应特异性较强。
3.皮肌炎患者的皮肤改变有向阳性皮疹、Gottron征、“披肩”征和“V”字征。
[单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )
病史和体征
[单选题]内科血尿的特点为
全程血尿
解析:1.分为3种类型。①均红细胞血尿:一正常红胞大于90%;②变形红细胞血尿:一红细胞形态异常者大于90%;③混合性红细细胞血尿:一正常与异常红细胞均有。其中哪一类型红细胞大于50%,即是以该类红细胞为主的混合性血尿。均一型红细胞血尿,表示红细胞来自肾小球以外,也叫非肾小球性血尿,常见于泌尿系统结石、肿瘤、创伤等,故又叫外科性血尿。变形红细胞血尿显示红细胞来自肾小球,又叫肾小球性血尿,比如肾炎病人的血尿属变形红细胞血尿。
2.肾小球性血尿又称内科性血尿,是一组不同病因、不同发病机制、以血尿为主要临床表现的肾小球疾病。
[单选题]正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
常不显露
[单选题]下列是心力衰竭早期代偿机制,除了
迷走神经兴奋