正确答案: C

4cm～6cm

题目：胸腔闭式引流通畅时，引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。

解析：胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm，伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀，波动逐渐减少至停止。水柱波动大，提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面，提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动，提示肺膨胀良好。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肛管排气时，肛管插入肛门的长度为（ ）

15～18cm

解析：7～10cm是不保留灌肠时插入的长度。保留灌肠插入的长度为15～20cm。肛管排气插入肛管的深度为15～18cm。

[单选题]孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（ ）

膝胸卧位

解析：膝胸卧位：(1)用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；(2)用于矫正子宫后倾及胎位不正。故选D。

[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）

体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低

[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）

确定护理目标

解析：制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

[单选题]世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）

有一定的劳动能力

解析：1948年世界卫生组织(WHO)将健康定义为，健康不仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。

[单选题]纽曼认为护理干预是通过（ ）

三级预防完成的

解析：纽曼的保健系统模式，是一个综合的、动态的模式，认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。

[单选题]王先生，68岁，冠心病患者，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且心率不齐，王先生发生了（ ）。

循环负荷过重反应

解析：依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者，原有心肺功能不良，患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。